乳母营养知识.doc

乳母营养
在正常的情况下,新生儿在出生8h后应该开始得到母乳的喂哺,即进入哺乳期。因此,一个产妇从孕妇进而变为乳母的过渡时间是短的。
一、乳母的生理特点
1、产褥期(坐月子):产后一个月。此期是母体生理变化最明显的时期,特别是皮肤排泄功能旺盛,出汗量多,尤以睡眠时更明显,又由于产后卧床较多,腹肌和盆底肌松弛,易发生便秘,又因为活动较少,进食高蛋白、高脂肪的食物较多,故易发生产后肥胖。
2、营养需求大
哺乳期的营养需要大于妊娠期的需要。
(1)要逐步补偿妊娠和分娩时所损耗的营养素储备,促进器官和各系统功能的恢复
(2)要分泌乳汁、哺育婴儿。母乳是婴儿出生后4~6个月中的惟一营养来源。在分娩后的前4~6个月中,婴儿比在9个月孕期中的体重增长一倍,所需营养皆由母乳供给。
如果乳母营养不足,将会影响乳母的健康,减少乳汁分泌量、降低乳汁质量,影响婴儿健康成长。
3、基础代谢率增高:
一般基础代谢比未哺乳妇女高20%。以保证自身机体的恢复和哺乳的顺利完成,为了保证分泌优质的乳汁母体对能量、优质蛋白质、脂肪、无机盐、维生素和水的需求均相应增加。
4、血中激素水平急剧降低:胎盘生乳素在1天之内,雌激素、孕激素在1周之内降到妊娠之前正常水平。分娩后,随着雌激素水平的下降,垂体分泌的催产素却持续升高,而高水平的催产素是乳汁分泌的基础。
5、母体的子宫及其附件将逐渐恢复孕前状态,而乳房则进一步加强它的活动:
哺乳有利于使产后妇女性器官和机体有关部分更快的复原。
在怀孕期间,母体在正常条件下可储备约6kg的体脂,在哺乳过程中可以逐步消耗,故一部分母亲在哺乳一年后可以恢复孕前的体重,一部分母体可因哺乳而使体重比原来减少。
6、泌乳:乳腺分泌乳汁。
初乳:产后第一周分泌的乳汁,浅黄色质稠,含大量的钠、氯和免疫球蛋白、铁蛋白等,初乳中蛋白质含量高于成熟乳,但乳糖和脂肪含量比成熟乳稍低,故易消化,是新生儿早期理想的天然食物。
过渡乳:产后第二周分泌的乳汁,过渡乳中的乳糖和脂肪含量逐级增多,而蛋白质含量有所下降。
成熟乳:产后第二周以后分泌的乳汁,呈乳白色,富含蛋白质、乳糖和脂肪乳糖和脂肪。
(1)影响泌乳的因素:
1)催乳素:婴儿对乳头的吮吸刺激可通过吸吮反射使其分泌大大增加。越早、次数越多,奶分
泌越多。
2)精神因素:乳汁分泌是一个十分复杂的神经内分泌调节过程。紧张焦虑可抑制乳汁分泌。因此乳母应心情舒畅
3)睡眠时间、疲劳程度、生活规律等:保证充足的睡眠,生活要有规律。
4)营养状况:乳母的饮食、营养状况是影响乳汁分泌的重要因素,患营养不良的乳母将会影响到乳汁的量分泌、泌乳期的长短以及成分。
①分泌量:一般营养较差的乳母在产后前6个月每日泌乳量约为500~700ml,后6个月每日约为400~600ml。当乳母能量摄入很低时,可使泌乳量减少到正常的40%~50%;严重营养不良乳母的泌乳量可降低到每天100~200ml;饥荒时营养不良的乳母甚至可能完全终止泌乳。
②乳母营养对乳汁成分的影响
A、通常膳食中宏量营养素稍低对乳汁的营养成分影响较小,甚至无影响,但人乳中各种脂肪酸的比例则随母亲膳食摄入而有所改变。
B、人乳中的主要矿物质(钙、磷、镁、钠和钾)的浓度不受母亲膳食影响,但硒和碘的摄入量与乳中的含量呈正相关。对其他