麻醉复苏记录单(终稿).doc

信宜市人民医院麻醉复苏记录单手术名称麻醉方式全麻□硬膜外麻醉□其它□麻醉医师术前特殊情况插管困难□声嘶□偏瘫□语言障碍□听力障碍□意识障碍□精神疾病□深静脉血栓高危人群□其他入室时间年月日时分呼吸情况□控制呼吸□辅助呼吸□自主呼吸入PACUAldrete评分:分姓名性别男□女□年龄科室床号住院号项目15min3045153045153045153045备注SpO2%FiO2%^ˇˆ∧∨TCVPRBP℃cmH2ObpmmmHg3824036220342003230180302716028241402621120241810022158020126018940166201430标记出室状况:Steward苏醒评分总分:___分清醒程度:□完全苏醒2□对刺激有反应1□对刺激无反应0呼吸道通畅程度:□可按医师吩咐咳嗽2□可自主维持呼吸道通畅1□呼吸道需要予以支持0肢体活动度:□肢体能做有意识的活动2□肢体无意识活动1□肢体无活动0Aldrete评分总分:___分活动(肌力):□自主或遵嘱活动四肢和抬头2□自主或遵嘱活动二肢和有限制的抬头1□不能活动肢体或抬头0呼吸:□能深呼吸和有效咳嗽,呼吸频率和幅度正常2□呼吸困难或受限,但有浅而慢的自主呼吸,可能用口咽通气道1□呼吸暂停或微弱呼吸,需呼吸器治疗或辅助呼吸0血压:□麻醉前±20%2□麻醉前±20%―49%1□麻醉前±50%以上0意识:□完全清醒(准确回答)2□可唤醒,嗜睡1□无反应0Spo2:□辅助吸氧下 >92%2□辅助吸氧下>90%1□辅助吸氧下<90%0离开苏醒室时间:年月日时分PACU医师:PACU护士: