抗癌止痛汤治疗慢性癌痛疗效研究.doc

抗癌止痛汤治疗慢性癌痛疗效研究

【摘要】[目的]探讨中药治疗治疗慢性癌痛有效方法。[方法]共80例,随机分为两组。治疗组41例,对照组采用三阶梯治疗方案,轻度疼痛予阿斯匹林或吲哚美辛片,中重度疼痛予曲马多或硫酸吗啡缓释片,爆发痛予肌注吗啡针。治疗组在此基础上加用抗癌止痛汤。[结果]%%。治疗后2组NRS评分明显减少。[结论]抗癌止痛汤加味配合三阶梯治疗方案治疗慢性癌痛,可增强止痛疗效,并可明显减轻其不良反应,提高患者的生活质量。
【关键词】肿瘤;疼痛;抗癌止痛汤
,取得良好疗效。
1 资料与方法
一般资料
观察病例共80例,随机分为两组。治疗组41例,男21例,女20例;年龄25~77岁,中位年龄53岁;肺癌20例,乳腺癌8例,消化系统肿瘤10例,妇科肿瘤3例;中度疼痛18例,重度疼痛23例;内脏痛16例,骨痛25例。对照组39例,男20例,女19例;年龄27~79岁,中位年龄56岁;肺癌
18例,乳腺癌6例,消化系统肿瘤12例,妇科肿瘤3例;中度疼痛16例,重度疼痛23例;内脏痛15例,骨痛24例。疼痛强度采用0~10数字评分法(NRS评分):0为无痛,1~3为轻度疼痛,4~6为中度疼痛,≥7为重度疼痛。两组患者年龄、病种、疼痛强度等经统计学处理,差异均无统计学意义。
治疗方法
对照组采用三阶梯治疗方案,轻度疼痛予阿斯匹林或吲哚美辛片,每日1次,口服;中重度疼痛予曲马多或硫酸吗啡缓释片,每12小时1次,口服;不能口服者予芬太尼透皮贴,每72小时1次;爆发痛予肌注吗啡针。药物剂量均从最小剂量开始,逐步剂量滴定至理想止痛。治疗组在此基础上加用抗癌止痛汤,方药组成:生黄芪20g,党参15g,白术15g,薏苡仁20g,鸡血藤15g,补骨脂15g,黄精15g,全蝎10g,蜈蚣3条,三棱15g,莪术15g,郁金15g,香附12g,甘草10g,猫人参20g,白花蛇舌草30g。每日1剂。15天为1疗程,2个疗程后评定疗效。
观察指标
疼痛缓解度[1]:疼痛无缓解为0度,轻度缓解(缓解约1/4)为1度,中度缓解(缓解约1/2)为2度,明显缓解(疼痛减轻约3/4以上)为3度,完全缓解(疼痛消失)为4度。疼痛缓解率[2]:指中度以上的缓解(疼痛缓解2度以上者占全部病例之比)。不良反应:,评价在治疗中出现的头晕、嗜睡、便秘、恶心、呕吐、皮疹等不良反应。
统计学处理:应用SPSS ,采用χ2检验。
2 结果
两组止痛效果比较,见表1。疼痛