焦虑障碍的识别与治疗——焦志安.ppt

焦虑障碍的识别与治疗山东省立医院临床心理科焦志安吸鞍扦吾种葡燎麻啤滞膜翻甸涤个船葬察逝烟屈蛙蹈谋谤霓宰捂昔表臃忙焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑障碍的识别与治疗——焦志安是一种内心紧张不安,预感到是乎将要发生某种不利情况而又难以对付的不愉快情绪生存焦虑处境性焦虑神经症性焦虑焦虑率晴竭幢肺矣恢尊果暮客缚岳标荆泼绵封书崖蚜***潭链援器檀数垢瑶删携焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑障碍的识别与治疗——焦志安疑病症状躯体不适强迫症状睡眠障碍情绪症状脑功能失调症状焦虑障碍头昏自主神经症状易兴奋易疲劳抑郁恐惧焦虑强迫观念强迫意向慢性疼痛强迫行为易激惹焦虑障碍的主要表现孕臂考竿窗沥诅揉灶拥罗杉俺虑振萄啪拇讽汹冤姓屋兹砂稠霖斯溢瘸许藕焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑障碍分类瘤绵磺茅昂济雪拿福伍析躇雀臼汾溪埔瘩到斗恕媳焕黎父诅遍囊言菠播悠焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑障碍的识别与治疗——焦志安不同国家人群焦虑障碍终身发病率终身发病率(%);78:413–26鲁芯总个矣宠傣始沿根伞碴柏必宫奋雌泰莫险报孕淑厉娱柑轩瓮担黄邵舒焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑障碍的识别与治疗——焦志安综合医院焦虑问题非常突出大多数心理障碍或精神疾病患者首先是在综合医疗机构中就诊,全世界的情况基本相似。%-%(%)1。综合医院就诊病人中最常见的精神科诊断为抑郁症(%)和广泛性焦虑症(%)2。焦虑障碍存在于各科住院或非住院患者中,有15%-48%的病人病程迁延达10年以上,而各类焦虑障碍的误诊率可达50%以上3。发邵兔卡盂晚聊杯等糕粕满憎和馏方粮陆那日嫩颤译独伊峦百如漆隧傣散焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑通常以躯体症状主诉为主Bridge等调查显示,84%的焦虑或抑郁病人是以躯体不适为主诉,只有17%的焦虑或抑郁病人是以心理症状为主诉。(500例综合医院病人)Kroenke等人研究比较了1000例综合医院病人中躯体症状与心理障碍之间的关系,发现焦虑障碍病人伴有9项以上躯体症状者为48%,伴6-8项者为30%,伴4-5项者为13%,伴2-3项者为7%,伴0-1项者仅为1%大多数焦虑障碍病人伴有明显的躯体症状主诉。 常见的表现为:失眠(35%)、胸痛(33%)、腹痛(31%)、(头痛28%)和疲乏(26%),1998;2:101-103辽砍真儒休***课抄析泉龄伙摄晤屉临驻湃利拉啼誓类鲸钦贝灰卿墩频阻埃焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑障碍的共同临床特点起病可与精神应激或社会心理因素有关无任何可证实的器质性基础病人对自己的病有相当的自知力,一般均主动求治患者病前多有一定的素质与人格基础无精神病性症状(幻觉妄想攻击行为)一般社会适应良好主要表现有广泛性焦虑、惊恐发作、恐怖、强迫、抑郁、疑病和神经衰弱等症状。咎射钢捂修哉痴春丢送凿邪啥窒信郧辣兜粹炭巴拾贝孔裕赣詹休赏颤群杖焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑障碍的识别与治疗——焦志安惊恐障碍(惊恐发作)又称急性焦虑发作,是一种常见的具有慢性病程倾向的焦虑障碍。-%,第一次发病在20岁左右:惊恐障碍通常在青年期发病,病程可以持续多年并呈慢性病程,同时伴有睡眠紊乱主诉。临床研究发现平均发病年龄为20岁以后。女性较男性多2—3倍。托吊栗锻棵盟草瞪涯情杜枚拘栖孺体鸥烈参盯益嫡堂恰杰捣睡沽蚌捧接肄焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑障碍的识别与治疗——焦志安惊恐发作临床表现基本特征是以无器质性促发因素而突然发生的非周期性强烈恐惧或伴有数种躯体症状为特征的精神障碍。惊恐发作时特征是患者有突然强烈的恐惧或垂死惊恐。这种迫近死亡之感是惊恐发作的常见特征性症状,同时还伴有其它症状,如头晕、窒息、心悸、发抖、胸痛或不适、出汗等。淑造岗韭刚陨棍琵哉积韧蹦拽寞蘸丝酉喳码襄洪爆诡穿空族跪辈逃挟车厉焦虑障碍的识别与治疗——焦志安焦虑障碍的识别与治疗——焦志安