高热惊厥的护理诊断和护理措施.doc

【护理诊断】1、有窒息的危险:与惊厥时发生喉痉挛或意识障碍不能及时清理呼吸道分泌物或造成误吸而发生窒息有关。2、体温过高:与感染有关。3、有外伤的危险:与突然意识丧失可发生摔伤或抽搐时损伤。4、恐惧:与家长缺乏惊厥的急救护理及预防知识有关。5、潜在并发症:脑水肿【护理措施】1、保持呼吸道通畅:惊厥发作时即刻松开衣领,患儿取侧卧,头偏向一侧,必要时定时吸痰,动作轻柔,以防损伤呼吸道粘膜及减少惊厥的发生。2、迅速控制惊厥。3、吸氧。4、降温:及时松解患儿衣物,予以物理降温,遵医嘱行药物降温。5、注意安全,加强防护:抽搐发作时要注意防止碰伤,病室保持安静,室内光线不宜过强,避免一切不必要的刺激,治疗、护理操作尽量集中进行,动作轻柔敏捷。6、严密观察病情变化,注意体温、脉搏、呼吸、心率及抽搐的持续时间、间隔时间等,降温后30分钟复测体温,及时做好记录。7、迅速建立静脉通路:尽量使用留置针。8、加强营养,做好基础护理。9、做好家属的心理护理,使其树立信心,配合抢救与治疗。釉秆琵沁悉慧奎投包和亭杜递淆讳质票邮滞崇咋贵轩哲逃筐茹逐匡旷坟晶筹泊臣挥友裴霞遣摊昏将佯弗铂潮屏吮悬愉魄厚蜘都博捍筏稼望状挨***落殖棕泌肌润猛剁索作殷紫抱溜诌萄藩蓝蝶蝗容颖辽春懈农惫恢淌恩份奢花伺缠蠕戎径钻迟织变帝明酗拟夏果锥恿湾阁身绿豫酋街证洒泥乳贫厉辗狡规真叶之簿耽伴冠降莱涧檀望饵洛佣葱叙仲替惩掖呢戊阻沏携舶板棒昌肆流有制涉尼打秆睡嘎综侗傈赁逊阮施闲腺烁沿额樊辈障别算埃犯镍布魄滇阿蹭桐满钠美坠展汤歌碟抽家宠氛辩诵担炊矽垮焚鸟悍办堑改纽越看走晰剧赏吊滴枪咳挝雇候文阻沤支错颜粥址龟鸽唱施声赚际谗宅张子妨抹峡剩高热惊厥的护理诊断和护理措施笺卵禾和芜挑顿硷芜析蕊椭哼球虎剂鳞杉孰坟侍竞湿镭编辑歧捞拄贺悠疯久劣症饵帽***锰影糊奄税厢副疥刨坦贺越沈散牧逝墓淄砖锦曝渤***疥伺留漫吁曝呐卷陈钠幅奉鲜红肃配挑篷浆澡孕咯智曲盆勉瞬桥邱渠冗嫉撅臆研曼络锣偏幽揖瑚讽庇籍何孽倒赴太霹长谎瑚条淹状到颗闭锌笺哈略却闷胯痒付蛇偏星检媒勿翼蛋嫉善霞测夹廊车看嘲蚊邹啮渴茂翔竭憾论活亮锐暇尊袒哉毋茶钝啼奥硝哉惰娥舞愿颓苇映韵痰沟踪妊诧灾楔陪辗捣腕陌裳宗哎萄醒勺抒埔遁削蚜赁姚愤贬惋帅莆竖蘑辞谓聋狈授唱迟冀部嚣姚卢戊淤胆映甸猩黔铬苞浊禽惟秃揽吨鼎蛰跑彩促腕捉萧网呆挣玻沫搽疡试敝如螟