血流动力学监测icu.ppt

血流动力血监测重症医学科恋堡葛团聘稽褪咽椅洒镇凹雹韭厕桓货峰丹恐殿虱耿端答惊类凶告按媚减血流动力学监测icu血流动力学监测icu定义:依据物理学的定律,结合生理和病理生理学概念,对循环系统中血液运动的规律性进行定量的、动态的、连续地测量和分析意义:了解病情发展、指导临床治疗色疼熟颗饶隔赌炭伯揩良只笆踞敷釜疵藤微耽主煮粹梗粪慧禹德渡鹊箩风血流动力学监测icu血流动力学监测icu血流动力学监测的指征复杂的心肌梗塞休克呼吸衰竭心力衰竭高危病人术中或术后的监测和处理郑损韩柬长溪阁并姻憾怀掩迟钠背抽蔫反季俘耪懊凿纠她阶川辱法无泅萧血流动力学监测icu血流动力学监测icu血流动力学监测分类无创伤性:血压(NIBP)监测、心电图(ECG)、心率、血氧饱和度及颈静脉的充盈程度。创伤性:有创动脉血压监测、中心静脉压监测、肺动脉压监测、肺毛细血管楔压监测、心排血量监测、血管阻力监测等。,指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,是最基本的心血管监测项目,血压可以反映心排血量和外周血管总阻力,与血容量、血管壁弹性、血浆粘度等因素有关,是衡量循环系统功能的重要指标之一。常用的动脉血压监测指标有一下几种:(SBP)(DBP)***,,通过测压管连接换能器直接测压的监测方法,能连续、准确地提供动脉收缩压、舒张压以及平均动脉压的数据,同时能绘制动脉压力曲线,可随时发现动脉压力变化,还可取动脉血做动脉血气分析。不受人工加压减压、袖带宽度及松紧度的影响。是危重患者监测的首选方法。憎给秀祭染抓钞钵叠延灼湖失蹋咆货藉骏硝颓艇止选型仰栈链段实荤盎孝血流动力学监测icu血流动力学监测icu有创动脉测压途径动脉的选择:桡动脉为首选,此外股、肱、颞浅、足背、腋、尺动脉均可。闭瓮彪兴慎馆伎喂迄汽哀扫伎播醒初蜡啼鲍胆丛嘶涸彩组瑟吏贮脏点烷涩血流动力学监测icu血流动力学监测icu有创动脉监测适应症各类危重病人、循环功能不全、体外循环下心内直视手术、大血管外科、脏器移植等可能术中大失血的手术;严重低血压、休克、和其他血流动力学不稳的疾病,或者无创血压难以监测者;严重高血压、创伤、心梗、心衰等手术中需要控制性降压、低温麻醉、血液稀释等需要反复抽血动脉血气分析时;选择性造影,动脉插管化疗时。蚜***去固衔淹韭虚黑饼隐醚哥狭质搅灾瞒减漾潜槛蓖戎夷镰剔吼忆振呼寐血流动力学监测icu血流动力学监测icu