新乡科技协同创新创业中心.docx

新 乡 市科技 协 同 创 新 创业 中心组 建 申 请 书中心名称:依托单位:    (签章)申报类型:□高校院所类 □企业类填报时间: 年 月        ( )     、科技企业孵化器 ( )   、科技企业孵化器如单位性质为企业,须填写以下内容企业登记注册类型信用等级注册时间企业财务概况单位注册资金万元上年末总资产万元上年度营业总收入万元上年度净利润万元上年末资产负债率%上年度研发费用总额万元(一)研发团队人员情况博士硕士学士正高级职称副高级职称中级职称(二)拥有有效知识产权基本情况(不含外观专利)序号类型名称授权号获得方式1234一、依托单位基本情况2、依托单位科技基础条件情况中心名称负责人职称出生日期学历学位毕业院校电话电子邮箱已签订合作协议单位单位名称联系人联系电话电子邮箱单位名称联系人联系电话电子邮箱单位名称联系人联系电话电子邮箱5(三)主要试验及检测仪器设备清单序号设备名称设备品牌及型号购置日期是否可实现共享12345拟签订合作协议单位单位名称联系人联系电话电子邮箱单位名称联系人联系电话电子邮箱单位名称三、拟组建科技协同创新创业中心情况简述(可根据实际合作情况添加表格)拟组建中心专业技术水平在我市行业发展中的地位和作用拟组建中心建设必要性及可行性(应从自身专业及产业发展角度进行表述,重点表述依托单位围绕中心 5 大职能开展协同创新创业工作的必要性及可行性)对我市相关产业的推动意义和促进作用四、培育组建的目的和意义五、科技协同创新创业中心的运行机制联系人 联系电话 电子邮箱(可根据实际合作情况添加表格)(一)机构设置(二)拟配备人员情况(三)拟组建的学术委员会架构六、组建任务目标(应从以下几个方面进行表述:;、培养中