皮内注射技术.doc

皮内注射技术【适应证】。。。【禁忌证】对皮试药物有过敏史【并发症】过敏反应【用物准备】。基础治疗盘:一次性无菌治疗巾、无菌纱布、有效碘消毒液、75%酒精、砂轮、剪刀、棉签、弯盘;注射盘:75%酒精、棉签、弯盘。,%盐酸肾上腺素1支、地塞米松1支,1毫升注射器1副、2毫升注射器1副。:医嘱单、治疗卡、护理记录单、笔、药液。【操作流程】转抄医嘱,经两人核对后携治疗卡至患者床边,核对并评估患者:(1)询问了解患者身体状况。向患者解释目的、注意事项,取得患者的配合。(2)询问患者药物过敏史,观察患者局部皮肤状况。。,戴口罩。。(1)正确形成无菌区域。(2)按治疗单正确准备皮试液。(3)查对药名、浓度、剂量、有效期,检查药液质量。,洗手。,核对患者腕带,帮助患者取舒适体位。,用75%酒精棉签消毒皮肤。,排尽注射器内空气,调整针尖斜面向上。,右手持注射器,针尖与皮肤呈5°角刺入。,放平注射器,左手拇指固定针栓,,使局部形成一皮丘。,记录时间。,嘱患者如有不适随时告知。询问患者需要,整理床单位。。洗手、取口罩。~20分钟后观察皮试结果,并在医嘱单上签字,护理记录单上记录。【注意事项】;无菌操作原则;消毒隔离原则。、过敏史及家族史。患者不宜空腹时进行皮试,以免出现眩晕、恶心等反应与过敏反应相混淆。,不可用手擦拭及按压局部皮丘,以免影响对局部反应的观察。,以针尖斜面全部进入皮内为宜,进针角度过大易将药液注入皮下,影响结果的观察和判断;如对结果有怀疑,。:皮内试验选用前臂掌侧下段;预防接种常选用上臂三角肌下缘,实施局部麻醉时则选用局部麻醉皮肤。,以防发生意外。,嘱患者勿离开病房,注射部位禁忌按压,如有不适立即通知护理人员,以便及时处理。,应告知患者或家属,不能再用该种药物,用红笔在病历上记录“﹢”,并在患者床头设醒目标识;阴性用黑笔或蓝笔记录“­”。、剂量及过敏反应抢救措施。:青霉素20-50u/;链霉素250u/;破伤风抗***(TAT)皮试液15u/。:(1)阴性:局部皮丘无改变,周围无红肿,无红晕,全身无自觉症状及不适表现。(2)阳性:局部皮丘隆起增大,出现红晕、硬结直径>1cm,周围有伪足伴局部痒感,全身可有头晕、心慌、恶心,甚至出现过敏性休克。TAT过敏试验的判断标准:(1)阴性:局部无红肿、全身无异常反应。(2)阳性:皮丘红肿,,红晕范围直径超过4cm,