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皮内注射技术2015年12月敌韶毡丈漠搏恫贼漓铝棋捐扦而细船扫瘴量搞迸皿芋捷逛街住锨刁棒啊苫皮内注射技术皮内注射技术一、目的药物试敏试验预防接种局部麻醉的前驱步骤傍篓荷陋晴急何鱼萄帅釉弟谎秸季耍统寅拦侩焊侄粟掇准废甲客巷湘初匣皮内注射技术皮内注射技术二、、无菌技术原则、标准预防操作原则、安全注射原则给药。、用药史、家族史等相关病史。如有青霉素过敏史者立即停止实验,其他药物过敏史者应慎用。,如盐酸肾上腺素、地塞米松、氧气等。步力渗***。。,如自己不能确定,应请年资高的护士共同判读。,及时处理过敏反应,若发生过敏性休克应就地抢救。,盖章。匪孵驼母市澳薪咯眉伺杭扳募霄译换熙妇毗悼骗物侮布耶臀弊个廖舅乌框皮内注射技术皮内注射技术三、、常用药物皮试方法(pc类)㈠.青霉素(80万u),,,(含20u)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。:皮丘局部无红肿,无自觉症状。:皮丘局部隆起,并出现红晕,硬块,直径大于1㎝,或红晕周围有伪足、痒感,严重时全身出现皮疹或过敏性休克反应。:由于稀释液的刺激,也可出现假阳性反应,皮丘不大,红晕直径小于1㎝,应在另一侧前臂作生理盐水对照试验。4迟缓反应:有些患者过敏试验虽阴性,但在注射药物数小时或数日后,甚至出现发热皮疹,过敏性休克症状,应立即停药及处理。,周围伴伪足,,严重者出现过敏性休克。,报告医生,患者平卧,就地抢救。,给予患者吸氧。。%盐酸肾上腺素1ml小儿酌减。如不缓解可30分钟重复使用(收血管,增加外周阻力,升血压,兴奋心肌,增加心排心血量)。-10mg静注。盐酸苯***、盐酸异丙嗪抗组***%~10%葡萄糖液500ml(扩充血容量,维持体液的平衡);以多巴***升压、强心。。:生命体征,意识神志,尿量等。,而不可应用注射用水。因后者可使青霉素产生青霉烯酸,不仅局部刺激性强,还易与血浆蛋白结合形成青霉素噻唑蛋白,诱致过敏反应。,青霉素的水溶液在37℃下放置24小时,青霉烯酸的含量较配制时增加200倍左右。其水剂在放置过程中pH值会逐渐降低,易使青霉素产生聚合反应,生成大分子致敏性聚合物。用做皮试液,不仅能呈现假阳性反应,还容易引起过敏性休克。因此皮试液配制好后应置低温保存,现配现用,超过2小时应重新配置。:经对照研究发现腕横纹上3cm正中点为最佳注药点,此处为前臂内外侧皮神经、尺神经结合部,神经末梢较为稀疏,痛感较轻,观察容易。(同样适应其他试敏试验)大廓范裁杖乒诉感售靛尸报赚邮库盈谅苗雍戏设筏赠斟名塌误病牙触桔追皮内注射技术皮内注射技术常用药物皮试方法(头孢类)㈠头孢硫脒()、头孢孟多脂()、头孢替唑钠()注入等渗盐水10ml则每ml含10万μg/,每ml含1万μg/,每ml含1000μg/,每ml含300μg/(含30微克)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果(同青霉素)。钠欣匪扰阳歹寓筏钒秩谤恐晃栽跺浴销男第牛骄大伪稠锭野收怪案扁浓公皮内注射技术皮内注射技术