清热解毒及凉血化瘀法治疗过敏性紫癜58例.doc

清热解毒及凉血化瘀法治疗过敏性紫癜58例.doc:..清热解毒及凉血化瘀法治疗过敏性紫瘢58例DOC格式论文,方便您的复制修改删减清热解毒及凉血化瘀法治疗过敏性紫瘢58例(作者: 单位: 邮编: )【摘要】目的观察清热解毒、凉血化瘀法治疗以实证为主的过敏性紫瘢的临床疗效。方法58例患儿予以清热解毒凉血化瘀汤加减治疗,14d为1个疗程,共治疗2~3个疗程。结果治愈42例,显效13例,无效3例,%o结论清热解毒、凉血化瘀法治疗过敏性紫瘢可以收到较为满意的疗效。【关键词】过敏性紫瘢;中医药疗法;清热解毒;凉血化瘀过敏性紫瘢是儿科常见的岀血性疾病之一,是以毛细血管炎为主要病理改变的变态反应性疾病,以血液溢于皮扶、黏膜下,出现瘀点、瘀斑,压之不退色为其临床特征,常伴鼻鲍、齿Itt,甚则呕血、便血、尿血等临床表现。本病属于中医学“血症”“肌“斑毒”等范畴。热毒炽盛为本病的主要病因,热壽炽盛,灼伤脉络,迫血妄行,络伤则血溢,血溢脉外则是病之变化。故治疗首当清热解毒,凉血化瘀,引血归经,使血循脉道而病愈。治疗上要把握病机的关键“热毒”才能提高疗效。1临床资料DOC格式论文,方便您的复制修改删减58例患儿全部符合《实用儿科学》诊断标准[1],确诊为过敏性紫瘢。其中男36例,女22例;年龄最小3岁,最大17岁;病程最短2d,最长6月;发病前有明显的上呼吸道感染病史41例,有药物、鱼虾蟹等食物过敏史12例,原因不明的5例;单纯出血性皮疹38例侈位于下肢),伴有皮肤瘙痒46例,伴有关节肿痛20例,伴有尊麻疹13例,伴有阵发性腹痛、便血27例,有尿血者6例。实验室检查:全部病例血小板及出凝血时间均正常,肾功能正常。2治疗方法拟清热解毒、凉血化瘀为治则。基本方:鲜茅根15-、青黛3~5g、紫草10~15g>牡丹皮3~10g、赤芍10~30g>大蓟15〜30g、小蓟15〜30g、藕节15-30g>金银花炭10-30go随证加减:邪热在表,灼伤血络者酌加生石膏10-30g>连翘6~10g>薄荷3~6g;毒邪伤里,瘀血阻络,伴有肢体关节肿痛、屈伸不利者酌加防己6〜10g、牛膝6~10g>桑寄生10-15g;腹痛阵作者酌加白芍10-30 廿草3〜6g、乌药6〜iog;便血者酌加仙鹤草10-15g、侧柏炭10-15g、三七粉1〜3g;邪郁下焦者加赤小豆10-15g>莲须6〜10g、生山药10-15g>豆豉6—10g>荧实6〜10g。久病不愈反复发生肌Itt、乏力、头晕目眩,舌淡、脉细弱者合归脾汤加减。14d为1个疗程,连续治疗2~3个疗程后统计疗效。,方便您的复制修改删减依据国家中医管理局1994年实施的《中医病证诊断疗效标准》拟定[2]。治愈:紫瘢消失,无其他并发症,实验室检查均在正常范围内。好转:临床症状改善,实验室检查均在止常范围内。未愈:临床症状无改善或加重,实验室检查无明显改善。,%;显效13例,%;无效3例