留置双j管的健康指导.ppt

留置双J管的健康指导双J管又称双猪尾管,因两端卷曲,每端形似猪尾而得名。由于其支架和内引流作用,能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻,防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时,集合系统不与外界直接相通,可避免肾造瘘所引起的出血、感染。什么是双J管?什么是双J管?临床应用临床应用?双J管在泌尿外科手术中应用极为广泛,适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中,它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。1122334455临床应用输尿管梗阻的治疗促使输尿管结石自发排出输尿管镜检查、体外冲击波碎石及经皮肾镜后肾盂输尿管连接部狭窄的切开与重建恶性肿瘤造成的输尿管梗阻材料为聚氨脂,抗老化性强,组织相容性好可曲性好、具有弹性,X光射线完全显影,便于检查导管外径分4F,5F,6F,7F,8F组成:导尿支架,助推管,导丝等长度:15、22、24、26、28、30㎝特性斑马导丝超滑导丝双J管内引流术的优点双J管内引流术的优点※使患者的术后管理趋于简单化在肾盂及输尿管的手术中使用双J管内引流使患者的术后管理趋于简单化,因导管内置患者可早期活动,减少了感染机会,护理工作量明显减少,患者术后恢复快,住院时间明显缩短。※患者带管感觉舒适由于双J管使用材料的特性,双J管质地柔软、不腐蚀,表面光滑,内径大,管壁薄,弯曲性好,上、下部盘曲在肾盂和膀胱内,有自身固定作用而不易上下移动,患者带管感觉舒适,而且导管扩张效果好,可较长时间留置,有利于肾积水的减少和防止术后输尿管再次狭窄。双J管内引流术的优点双J管内引流术的优点※双J管置入、取出方便如果输尿管狭窄不很严重,膀胱镜下即可完成置管扩张引流。双J管有较好支撑作用,封闭式引流通畅,可避免肾造瘘或输尿管外支架易发生感染的缺点,可常规放置。※保持尿路畅通双J管作为肾、输尿管结石体外碎石术的辅助治疗,可防止嵌顿性石街发生和阻挡较大残石坠入输尿管;可使输尿管适度松弛,尿液通过附壁效应沿支架引流至膀胱,保持尿路畅通;拔除支架时可将积聚于管壁上的结石粉末及小颗粒一同带出,促进结石排净。