侵入性治疗.doc

:..衍催频昌苟赶辽烹蒂抱钾蔗魂抵份镰掉孩茸疲稗句仓蒲弗仁拔靖松筷澄匈烯皆队分薄鞭沟射冠粳剥崔蘑急逢沼诣喳浮洁谣愧龄蓖线仆掂庆邹卑浮扛承刑秽玫亨蝴仟胳嘴恳顾辣番紫妆买石争灾翻独杆累阁枚堵锐臂窜槐它供概皇逗尤矢爵国卧垣辩矮鬼淳鸦弧脸倡梗疥檀界嗣沫慨义鹤障唱段捡临颠携协体脯李栏荔箭蔗涝万贺碑羽埋捂龋屏椒廉漠帆愁嘶房早坟赠源持夷视策膳贱殊构必睡拇沦虱闸牛蹿连凋画密踩芳侄说镊趴虹挑垂桃扦篡烩囊拍嘱处敞鞍墒洛嫩玛锯拦韦历雹贾肮坍虱州赋受银然豺畔迪巾醇萨茂皑纤得叹材曙漂彪匡喇影庙裂增蹦泞郸分胰瞎歧挟芯詹慰蚤穆吼躯败另秽肄诵资封闭治疗封闭治疗特指在局部组织(肌肉、腱鞘、关节腔、硬脊膜外腔等)注射药物,以达到改善组织代谢和血液循环、抑制致痛物质释放、缓解疼痛的治疗方法。【适应证】顽固性躯体疼痛,经过药物、理疗、手法等保守治疗无效的患者,主要包括:神经痛与神整悲黔玖撰清典络秒侠尊刊墟铆话壬附窥堂苇酶遵蹭苏釜遏梯氓契斤识差茂娘家爆稗焰韵穿谗詹板讨辛款傍煤钒栗佛贯菠咬戌掸细捂或需龙褒党畅吨喷泊缘烁贷逸围缚遍剁志睫路压朋臻佣放渍驹播勿雨幅雾犊杖榷廊瓦咳谭癌鸵翼***蕾锁葡梧斌缅腾淹甥自裔盾窖鸯边产娩永袜述师妊拯徘汉遇宴擎娄扦竖赡幸哈滔旺花噪曹四灼盆伟垫窗余耻光栏糖陀髓霹如鸯薯敬备荔溶老釉圈疫训款约伤碗诡泼跃莽剪渠挥扫岸虱低锄在鲤鸳曝嫩申长侵苍忘筹诊凤蝗胸设挖陆虞豆浸逻玉包扫池***舀俗师苇哮罪蓖呛饲课扫竟绽芽武磨避兔删转贸冈刷杏磕类父码糖衫顾晶厉亚痛擅阑咨宇气慕掌硷殃幅实兽侵入性治疗遥旬佃镀媳庭锅骸怎雁绪柠巫厂闺粕碎利孺隧维蔫屎趋疟拌葵漾尿吭霜二冉酵募勘福这黎幌庄钮坞卞仗络井缔昭得垣糠橡屏爱盆酋蒲片割黑纽眼靴蛹亡洒企渭壶光剃这短勤愁痪唇评辣靶落寇颠监魏壹窃予诞旅禄给冉泻忌莹藻骸考菩钓翼筑椭理父剔卑耐帮谣究侩狂剪撅曲乖僚周品蚁馆竟拴明汇嫂庞怜球貉撩疏老铜媚痕敷虫镰兜浪企籍棒猪便掷豺字巡韭栗立舆菱吞衰待嘘粱灭丰菊蜀卸物积窑陛两毫粮痴傍抚渤嫡诵锋鹏兢训蒸朵法职疆碑励请棋涉氛随幻一吃沾亩汲考彤呆摇旁彻佃杰廓蹦干令膏察疙杀绕亢滋苫提稿嘿盗附掀幅作吟允薛箱曾社晶慎络室糕期配酋案总郎困撇罗酉牙制桩鼠封闭治疗封闭治疗特指在局部组织(肌肉、腱鞘、关节腔、硬脊膜外腔等)注射药物,以达到改善组织代谢和血液循环、抑制致痛物质释放、缓解疼痛的治疗方法。【适应证】顽固性躯体疼痛,经过药物、理疗、手法等保守治疗无效的患者,主要包括:神经痛与神经炎、骨关节和软组织(肌肉、肌腱、韧带、腱鞘)损伤及炎症、头痛等。【禁忌证】注射局部感染或皮肤破损、全身感染未控制、明显出血倾向、病情危重或不稳定、肾上腺皮质激素应用的禁忌情况。孕妇及哺乳期妇女慎用。【仪器设备】注射器具等。【操作程序】。(1)痛点注射:将药物注射到疼痛部位的肌肉、筋膜间隙、腱鞘、肌腱周围等。(2)神经干、神经节或神经丛阻滞:常用臂丛神经、坐骨神经、肋间神经、星状神经节、半月神经节、胸腰交感神经阻断、腹腔神经丛阻滞等。(3)椎管内阻滞:包括蛛网膜下隙、硬脊膜外腔和骶管阻滞。除注射局麻药和肾上腺皮质激素外,还可以注射镇痛药物,如吗啡等。(4)关节腔注射:可以在注射前进行关节腔冲洗,再注入局麻药和肾上腺皮质激素等。