家庭急救与自救手册.docx

--------------------------校验:_____________-----------------------日期:_____________家庭急救与自救手册家庭急救与自救手册急救专家认为,急救知识本身就是一种基本的生存能力,许多市民在接受急救培训之前,认为急救是医生们的事,个人的自救知识难得派上用场。培训后,许多市民的观念转变了。其实急救是一种必备的生活常识,就像人们知道手划破了要涂红药水一样,每个人都该知道怎样在危难中保护自己,救护别人。 因此,普及紧急自救知识,已成为现代人安全生活的重要一课。 急救重在黄金5分钟急救,在一般人看来是一件非常专业的事,似乎是只有专业医生才能完成的工作。还有一些人认为,越是危重的病人越需要医生来处理。在发生危急情况的现场,有的人对病人束手无策,坐等医生到来;也有人不问青红皂白,七手八脚地将病人送往就近的医院。殊不知,不恰当地救助往往会好心办坏事,加重患者的病情。据统计,有90%的猝死病例发生在医院以外,也就是“救星”尚未到达现场的空白时间段。危急病人在昏厥后,有50%因没有得到第一目击者紧急救助而丧失生命或者终生残废。人脑死亡超过5分钟、心脏停止跳动超过10分钟往往不能救治。所以,医学上把急救的5分钟称为急救黄金5分钟,而在这个非常宝贵的5分钟内,救护车一般难以赶到现场,在交通比较拥挤的广州、上海、北京等大城市,显得尤其严峻,往往救护车到达现场,已经回天乏术了。每耽误一分钟,病人的生存率就会有很大降低,死亡率就会直线上升。其实,突发重症和事故每天都有发生,但是结果往往不同,这在很大程度上取决于现场非专业人员所采取的急救措施。第一目击者如果能迅速对病人实施正确有效的急救方法,患者抢救的成功率就高。由此看来,迫切需要在全社会普及急救知识,掌握基本的急救方法,让整个急救过程不再出现空白。人工呼吸法 由于触电、溺水、外伤、煤气中毒等原因引起病人突然呼吸停止、心跳骤停,均是生命垂危的重症。呼吸停止与心跳骤停互相影响,互为因果。一旦呼吸停止,会使病人血中氧含量顿时降低,很快使心脏及大脑等重要器官因缺氧而发生功能障碍,继而引发心跳骤停,大脑因缺血缺氧发生不可逆性损伤,最终导致病人死亡。所以心、肺复苏的初期必须强调迅速和有效。在最短时间内判断出心呼吸、心跳停止,并立即实施人工呼吸和胸外心脏按摩,这样才能达到迅速及时的要求;人工呼吸和心脏按摩的技术操作正确无误,方能认为有效。 呼吸、心跳停止的病人判断并不困难,患者表现为神志不清、胸部起伏的呼吸运动消失、严重者出现面色苍白或青紫,口唇紫钳。救助者检查时可发现病人对摇动和简单询问无反应,触摸颈总动脉搏动消失。即可明确呼吸、心跳已停止。此时,救助者应迅速采用最为简单有效的口对口人工呼吸法,和胸外心脏按摩法对病人进行抢救。也就是以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏按摩形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。其具体操作方法是:,双肩下略垫高。松开病人的领口、内衣及裤带,使胸廓运动不受外界阻力的影响,肺脏伸缩自如。清除病人口腔内的分泌物、呕吐物、活动的假牙及其他的异物。以保持呼吸道通畅。 ,以防止舌后坠,保持呼吸道通畅。另一只手捏紧病人双侧鼻孔,以免吹气时气体从鼻孔溢出;同时深吸一口气,将口唇与病人口唇紧贴,对病人口内连续快速用力吹气两次,打通气道。此时应看到病人的胸廓扩张抬起,这是有效人工呼吸的指标。 ,应即放松病人的口鼻,使其肺中气体自行排出,胸廓回落。如呼吸道内有粘液、呕吐物等应立即清除。 -20次的频率向患者口内吹气,吹气时间占呼吸周期1/3为妥。 -2个小时。 在口对口吹气时,伤员吸入的是救助者呼出的二氧化碳含量较高的气体,是否对伤员的身体有害?伤员吸入二氧化碳含量较高的气体不仅无害相反还有利。因为正常人体呼吸时吸入的气体氧含量占20%,呼出的气体氧含量占16%,伤员吸人的气体氧含量较正常仅少4%,这对身体不会产生明显的影响。相反较正常气体多4%的二氧化碳对呼吸中枢还有兴奋作用,可刺激伤员自主呼吸的形成。 口对口人工呼吸法以其优良的效果普及于世界各地,但是救助者易于疲劳是其最大的缺点,由于疲劳自身耗氧量的增加,救助者呼出气体中氧含量将逐渐降低,使急救效果难以保证,因此于长时间实施急救时,应争取有人交替操作。如何现场实施胸外心脏按摩? 胸外心脏按摩是发生心跳骤停时,借助外力挤压心脏和胸腔排送血液,以形成暂时的人工循环的方法。有效的心脏挤压和口对口人工呼吸能使生命的重要器官,其中最重要的是大脑,在相当长的时间内不致发生不可逆性改变。赢得这一段时间,便有可能争取到更完善的复苏条件,显著提高病人成活的可能性。但是,对于心包填