注射用盐酸大观霉素.doc

注射用盐酸大观霉素说明书【药品名称】通用名:注射用盐酸大观霉素商品名:英文名:SpectinomycinHydrochlorideforInjection汉语拼音:ZhusheyongYansuanDaguanmeisu本品主要成分为大观霉素,化学名称为[2R-(2α,4αβ,5αβ,6β,7β,8β,9a,9aa,10aβ)]十氢-4a,7,9-三羟基-2-***-6,8-双甲氨基-4H-吡喃并[2,3-b][1,4]苯并二氧六环-4-***二盐酸盐五水合物。其化学结构式为:分子式:C14H24N2O7·2HCl·5H2O分子量:【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末。【药理毒理】本品为链霉菌Streptomycesspectabilis产生的氨基糖苷类抗生素。主要对淋病奈瑟菌有高度抗菌活性,对产生β内酰***酶的淋病奈瑟菌也有良好的抗菌活性;对许多肠杆菌科细菌具中度抗菌活性。普罗菲登菌和铜绿假单胞菌通常对本品耐药;对本品耐药的菌株往往对链霉素、庆大霉素、妥布霉素等仍敏感。本品对溶脲支原体有良好作用,对沙眼衣原体和梅毒螺旋体无活性。本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。【药代动力学】本品肌内注射吸收良好。一次肌内注射本品2g后,1小时达血药峰浓度(Cmax),约为100mg/L,8小时血药浓度为15mg/L,剂量加倍则血药浓度亦约增加1倍。与血清蛋白不结合。血消除半衰期(t1/2b)为1~3小时,肾功能减退者(肌酐清除率<20ml/分钟)可延长至10~30小时。本品主要以原型经肾排出,一次给药后48小时内尿中以原型排出约100%。血液透析可使本品的血药浓度降低约50%。【适应症】本品为淋病奈瑟菌所致尿道、宫颈和直肠感染的二线用药,主要用于对青霉素、四环素等耐药菌株引起的感染。由于多数淋病患者同时合并沙眼衣原体感染,因此应用本品治疗后应继以7日疗程的四环素或多西环素或红霉素治疗。【用法用量】仅供肌内注射。***用于宫颈、直肠或尿道淋病奈瑟菌感染,单剂一次肌内注射2g;用于播散性淋病,一次肌内注射2g,每12小时1次,共3日。一次最大剂量4g,于左右两侧臀部肌内注射。小儿新生儿禁用。小儿体重45kg以下者,按体重单剂一次肌内注射40mg/kg;45kg以上者,单剂一次肌内注射2g。临用前,%,振摇,使呈混悬液。【不良反应】个别患者偶可出现注射部位疼痛、短暂眩晕、恶心、呕吐及失眠等;偶见发热、皮疹等过敏反应和血红蛋白、红细胞