从运气学角度论肝病的防治.pdf.pdf

【理论探讨】从运气学角度论肝病的防治薛辉,王庆其,陈晓(上海中医药大学王庆其名师研究室,上海201203)关键词:运气学说;肝病;木中图分类号:R226文献标识码:A文章编号:(2008):岁运太过之年,气候变化规律表现为本气偏胜,所胜之气受损的特点;其发病规律是本气之脏偏盛而病,所胜之脏受损而病。木运太过之年,气候变化表现为风气偏胜,风动木摇的表现,而人体发病则是肝木本身及其所胜之脏脾土的病变。肝木之气太过,则见善怒、眩晕、胁痛等症,脾土受克则见食欲不振、肢体沉重等表现。刘玉芝等研究显示,肝火上炎型眩晕患者出生时的运气特征以岁运属风木者居多。金运太过之年,由于金气偏盛,人体易发诸如喘促、咳嗽、肩背痛等肺经循行部位的病证,同时由于金克木,还可出现其所胜之脏肝木的病变,可见两胁胀满,且痛引少腹等临床表现,而此时的气候表现则主要以燥气流行为特点。有学者曾用运气学说对金运太过的1960年福建地区临床肝病发生特点进行了分析,发现该年发生肝病192例,明显多于上一年的43例。岁运不及:岁运不及之年,其气候特点及发病规律是本气表现不及,所不胜之气偏盛,若复气偏盛又同时产生相应的变化。木运不及,则肺金来克,出现燥气流行的气候特点,而在人体除了会产生胜胁痛、少腹痛、肠鸣、溏泄等肝木不及的症状外,还会出现因肺气偏盛而见的咳嗽、鼻塞流清涕等症;倘若心火之气来复则见疮疡、痈痤等临床表现,此时气候多表现为暑热盛行。土运不及之年,由于土不及,则肝木来克,人体除可表现为吐泻、肢体沉重、腹痛等脾胃病症状外,还易发肢体肌肉抽动、善怒等肝木病变。水运不及之年,由于水不及,土制水,人体易发腹满身重,濡泄,腰股痛等肾、脾之病,气候则以湿、寒为主;若肝木之气来复,天气变化表现为大风暴举,在人体则又会产生肝的病证表现(见表1)。运之郁发:郁发是自然气候变化中的一种自调现象,是指五运之气的某一气被所不胜之气克郁到定程度时而引起暴发,出现相应的反常气候及其疾病流行。所谓“郁极乃发,待时而作”,如木郁之发乃是当岁金太过之时,由于金气偏盛,金气来乘而出现木郁的现象;或是岁木不及,金气来乘而出现木郁;抑或是初之气厥阴风木行令期间,若遇客气为阳明燥金,可因客胜主之因而产生木郁现象。木郁至极就会因郁而发,反侮其不胜之气而出现风气偏盛的气候、物候特点,在人体则会产生肝的病变(见表1)。。一般来说,司天之气主管上半年,在泉之气主管下半年。所谓司天在泉胜气发病,就是指司天在泉之气***胜时,除引起与之相应的内脏发病外,同时还会出现胜气的所胜之脏也为之病。厥阴司天:厥阴司天之年,司天之气为厥阴风木,则上半年胜气为风气,则风气亢盛,所以在人体肝气也相应偏盛,由于风能胜湿,肝盛乘脾,所以上半年除了肝病外,脾胃病也较多。另外,由于司天之气除了主管上半年之外,还可通过影响在泉之气和左右间气而主管全年,因此下半年的疾病也会受到司天之气的影响,故不可忽