婴幼儿功能性便秘特点及诊治1年龄一周排便次数一天排便次数0~3个月母乳喂养5~~~12个月5~~3岁4~>3岁3~、粪便干硬、排便困难(包括排便费力、排出困难、排便疼痛等)、粪便嵌顿时溢粪或大便失禁除外肠道或全身器质性疾病以及药物性因素引起的便秘,约占儿童便秘90-95%功能性便秘(FunctionalConstipation,FC)便秘(Constipation)3病因及发病机制临床表现诊断病因及发病机制FC的治疗预后4配方奶冲调比例不合适、蛋白质含量过高<6个月>6个月食物过敏缺少膳食纤维水分摄入不足膳食总量不足病因及发病机制-----膳食因素5未进行系统排便****惯训练(DHP),缺乏良好排便****惯、未掌握正确的排便方式是婴幼儿常见的便秘原因病因及发病机制-----社会心理及行为因素缺乏正规DHP心理及精神因素入园入托等环境因素改变导致的心理压力及排便****惯的改变6肠神经系统(ENS)异常病因及发病机制-----结肠动力障碍肠道运动相关神经递质异常Cajal间质细胞(ICC)与肠动力异常平滑肌异常7排便障碍指由于直肠肛门异常引起的排便困难肛门括约肌不协调:多见于不能很好掌握排便动作的便秘患儿,以婴幼儿多见病因及发病机制-----排便障碍8病因及发病机制-----肠道微生态肠道菌群失调导致肠道动力紊乱和ENS失调!FC患儿肠道菌群改变与便秘互为因果,是便秘导致肠道菌群变化,还是菌群变化导致便秘,仍有待进一步研究9病因及发病机制临床表现诊断FC的治疗预后临床表现10
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