少腹逐瘀汤加减治疗痛经92例临床观察.doc

少腹逐瘀汤加减治疗痛经92例临床观察.doc同III斜处码卄罗院UNIVERSITYFORSCIENCE&TECHNOLOGYSICIIIAN毕业设计(论文)少腹逐瘀汤加减治疗痛经92例临床观察院 级 业 2013年3月少腹逐瘀汤加减治疗痛经92例临床观察【关键词】痛经少腹逐瘀汤疗效观察痛经系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适。分原发性和继发性两种。典型症状为经期腹痛,失治或谋治易导致不孕,严重影响口常生活。西医目前尚无特效药物,笔者自2008年4月一2010年5月,用少腹逐瘀汤加减治疗木病92例,疗效满意,现报告如下:1临床资料1」一般资料本组92例患者,经过相应妇科检查和辅助检查,排除全身或局部器质性病变的原发性痛经患者。年龄最大35岁,最小14岁。未婚66例,已婚26例。年龄14〜20岁40例,21〜27岁34例,28〜35岁18例。病程6个月〜10年,均为门诊观察治疗。:(1)轻度:经期或其后小腹疼痛明显,伴腰部酸痛,但能坚持工作,无全身症状,冇时需要服止痛药。(2)屮度:经期或其后小腹疼痛难忍,坐卧不宁,伴腰部酸痛,恶心呕叶,四肢不温,用止痛措施疼痛暂缓。(3)重度:经期或其后小腹疼痛难忍,坐卧不宁,严重影响工作学习和日常生活,必须卧床休息,伴腰部酸痛,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,呕吐腹泻,或肛门坠胀,采用止痛措施无明显缓解。《屮医病证诊断疗效标准》。①经期或经行前后小腹疼痛,痛连腰紙,甚则昏厥,呈周期性发作。②好发于未婚青年女子。③全部病例均排除炎性疼痛及器质性病变、占位性病变所致疼痛。2治疗方法2」药物配方小茴香(炒)30克,干姜(炒)15克,延胡索15克,没药(研)10克,当归30克,川茸15克,官桂20克,赤芍20克,蒲黄20克,五灵脂9(炒)15克。官桂20克,赤芍20克,蒲黄20克,五灵脂9(炒)15克。伴月经量少、色淡、神疲乏力者加党参、黄罠、山药、何首乌、熟地、甘草;伴月经量多、色鲜红、带下量多、手足发热者去小茴香、干姜加黃苓、荆芥穗、生地、地榆;刀经量多有块,无热彖者加海蝶虻j、茜草、五倍子、廿草;伴心烦易怒、胸胁乳房胀痛者加香附、川楝子、青皮、tt草;伴恶心、呕吐或有腹泻、手足发冷者加肉桂、艾叶、吴茱萸、肉眩伴腰痛者加川断、桑寄生、狗脊、杜仲、菟丝子;腹胀加砂仁、莱服子、乌药、大腹皮;夜卧不安者加远志、五味子、合欢花、夜交藤。,常规水煎取汁500毫升,分早、中、晚3次服用。每次月经来潮第7天开始服药,连服15天停药;连续3个月为1个疗程。疗程最短3个月,最长9个月。《屮医病证诊断疗效标准》拟定。治愈:疼痛消失,连续3个刀经周期未复发;好转:疼痛减轻或消失,但不能维持3个月经周期;无效:疼痛未见改善。(m%)%,治疗过程中未发现任何毒副作用。4体会祖国医学认为,痛经的发作无外虚实两端。病因上,虚者皆因胞宫失于濡养,“不荣则痛”;实者,皆因胞宫气血运行不畅,“不通则痛”。人体临床所见之痛经,以虚实夹杂者为多,单纯虚证、实证者少见,且因瘀、因寒致痛者偏多。但“瘀”、“寒”亦不可全归为实证。故临床用药,不可一味攻补,应根