脱敏疗法治疗过敏性哮喘临床观察.doc

脱敏疗法治疗过敏性哮喘临床观察.doc脱敏疗法治疗过敏性哮喘临床观察现代诊断与治疗2000年第5期第11卷经验体会作者:李秋根周槐娜刘江红漆基建单位:李秋根(江西省肺科医院呼吸科,江西南昌330006);周槐娜(南昌市中两医结合医院呼吸科,江西南昌330003);刘江红(江两省肺科医院呼吸科,江西南昌330006);漆基建(江西省肺科医院呼吸科,江西南昌330006)关键词:变应原;过墩性哮喘;脱敬疗法中图分类号:+5 文献标识码:B 文章编号:1001-8174(2000)05-0304-01接他过敏原焰导致支气管哮喘发作的重要因素z—,本文以临床疗效、肺功能、嗜酸粒细胞、气道反应性及血IgE为指标,评价脱敏疗法在治疗过敏性哮喘中的作用。-般资料35例支气管哮喘患者系1995〜1997年我院哮喘科收治的门诊病人:男13例,女22例,年龄7〜63岁(其中7〜18岁组2例,19〜59岁组30例,60〜63岁组3例),病程1〜30年,间歇发作哮喘10例,轻度哮喘21例,中度哮喘4例。支气管喙喘的诊断符合全国第一届哮喘会议所订的标准[1]。所有患者变应原皮试均阳性,观察项目检测均在急性症状控制后第1天或完成疗程后第1次就诊时进行。(变应原浸液由北京协和保院变态反应科提供),采用每周2次皮卜注射,从起始注射浓度10-6(W/V)开始,、……、lml,每种浓度共注射10次后提高10倍浓度仍按上法注射,注射至10・2浓度后转入维持治疗阶段,,1周注射1次,前后疗程2年。急性期nJ用支气管扩张剂缓解症状。--届哮喘会议所订的支气管哮喘的定义、诊断、严重度分级及疗效判断标准(修止方案)[1]。,观察二项有关通气功能的指标■■第一秒用力呼气容量(FEV1)和故大呼气流率(PEFR),治疗前后各测一次。(峰值呼气流量)变异率(川呼气峰流速仪测定,清晨及入夜各测一次)320%者判为异常。。,试剂山中国医学科学院基础所免疫室提供。,统计采用I检验。,占40%;显效19例,%;有效2例,%,总有效率为100%o治疗后哮喘症状发作次数明显减少,具体见表1。表1治疗前后哮喘发作次数的变化每日发作事每周1次V每月1次M每月1次治疗前(例)410219治疗后(例)±,治疗后平均为3」0±;±,±,二项指标治疗前后差异有显苦性(P<),具体见表2。表2治疗前后肺功能的变化FEV1(L/s)PEFR(L7s)7〜18岁组19〜59岁组60〜63岁组平均值7〜18岁组19〜59岁组60〜± ±±