减低剂量FLAG方案治疗老年人复发急性髓系白血病疗效观察.pdf

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减低剂量方案治疗老年人复发急性髓系白血病疗效观察柿嫌敕椒展新荣尹俊杰梁波李志慧王中良患者资料参考文献自立疸::疚谋嗉豪钚袂逍6裕撼吕王羽【摘要】目的探讨减低剂量方案治疗老年人复发急性髓系白血病牧菩А⒉涣挤应。方法对例老年复发颊撸婊至阶椋捎眉醯图亮縁桨富疲捎贸9剂量方案化疗,比较其疗效和不良反应。结果减低剂量方案组例隽瞥掏耆ɑ航糠只航例,未缓解苡行%。常规剂量方案组例隽瞥藽琍琋渲例死于感染,、发热和感染,而消化道症状和肝损害轻微,未见蒽环类心毒性,化疗中无因并发症死亡的病例。结论减低剂量方案组率及率接近于常规剂量方案组,不良反应较常规剂量组发生率低,是老年复发颊咧瘟频慕虾醚≡瘛【关键词】白血病,髓样,急性;老年人;复发;抗肿瘤联合化疗方案急性髓系白血病且蛔樵煅8勺嫦赴亩裥钥寺性疾病。是由于造血干祖细胞的过度增殖和分化受阻从而导致白血病的发生,其发病率随着年龄的增长而呈上升趋势。现代治疗明显改善儿童和成年人颊叩脑ず螅ɡ夏闍患者的缓解率和生存率较以前无明显的改善。完全缓解期短,复发率高,治疗相关死亡率高达%~%,总生存率不到%。我们应用减低剂量方案和常规剂量方案分别治疗复发老年人直ǖ廊缦隆年月至年挛以菏罩蔚夏耆烁发性U锒媳曜季险胖现鞅嗟摹堆R翰≌锒霞傲菩标准》¨;颊吣例,年龄~岁,,急性粒细胞白血病部分分化型:毙粤5ハ赴籽2毙缘ズ讼赴籽2,例,初诊时例伴有预后不良因素。将例患者按经济状况、治疗欲望和知情同意等分为两组:减低剂量方案组例,琈:琈。琈,,方案组】.兹鸹#,.:】陈琳,魏旭东,尹青松,⒛,,:张之南,,常春康,张曦,等含高三尖杉酯碱的预激方案诱导治疗高危騇转化为牧菩Ъ捌溆隒、,.:.姚鲲,·淋巴瘤,崭迦掌冢作者单位:河南省新乡市中心医院血液科通信作者:展新荣,簔甤,,琖琖:—..甁.—甹琑,.,,.,.珻琀琫...簂琇.——.··:甃:..:..:琓—:瓾琀瓹甦#瓹—.瓻—...—琒,狢:—.:.·
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·读者·作·编·:鲞曼堕生碛唧塑投榭塑壁塑卫坐核苄核堕例。琈例,例,例减低剂量方案组:粒细胞集落刺激因子—は伦⑸洌危状斡诨魄褂谩V涟细胞升至×。/S茫环锢/熘恋天;,第熘恋天。达到的患者接受第黾醯图亮方案的巩固治疗;常规剂量。方案组:狢痙,皮下注射,第熘恋天;/,第熘恋天;狢痠,第熘恋天:例均于化疗隽瞥毯罅菩兰郏菩Ъ安涣挤从ζ价标准见文献⋯。减低剂量方案组:榈牟糠只航例;组琍籑。组无进展籑,组琋挥行%/桨缸椋篗。组籑,组劳例;:减低剂量方案组:Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制坪中性粒细胞≤×疞者.,粒细胞缺乏持续的中位时间为,治疗中发生感染%括败血症、口腔感染、肺炎、肛周感染、病毒感染、肺