硼替佐米联合BDT方案与改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效比较.pdf

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·短篇论著·硼替佐米联合桨赣敫牧糣方案治疗多发性骨髓瘤的疗效比较鱼查瘟:鲞里遁笙宜况唧塑镄投榈里堕鱼垃坐鲤垫:丝:柿嫌敕椒峁贾志强魏玉莲魏玉涛临床资料李爱明穆敬【摘要】例患者中琍例,微小缓解琋【关键词】多发性骨髓瘤;药物疗法,联合;治疗顾性分析采用硼替佐米联合桨赣敫牧糣方案治疗年龄—岁,⒛阎例;统计学方法治疗效果田赫目的分析硼替佐米联合桨赣敫牧糣方案治疗初发或复发难治性多发性骨髓瘤患者的疗效及不良反应。方法桨福号鹛孀裘../猜鲎⑸洌、、天;地塞米松—/猜龅巫ⅲ天至第欤贿寥岜刃痙静脉滴注,第熘恋欤周为隽瞥獭8牧糣方案:长春地辛/天至第斐中猜龅巫ⅲ贿寥岜刃/天至第斐中猜龅巫ⅲ坏厝姿,第熘恋天静脉滴注,芪个疗程。化疗过程中给予水化、碱化、止呕、护肝、护胃及对症支持治疗。例踔危例复发难治颊采用桨钢瘟疲例初治,捶⒛阎患者采用改良桨钢瘟啤C坷颊呓邮芡方案治疗至少隽瞥獭R谰菝拦┲⒀芯克<涣际录兰郾曜狢兰鄄涣挤应。结果桨缸榛颊吖峭粗⒆疵飨韵В堆<吧龉δ苁芩鸬玫矫飨愿纳疲例恢复正常。例患者中完全缓解糠只航例,无变化苡行%;改良桨缸膊〗例,.,。两组患者主要不良反应为周围神经病变、消化道症状、感染、血液学毒性等,经对症处理或停药后缓解、减轻。桨缸榛颊卟涣挤从细牧糣方案组患者轻。结论桨钢瘟芃行В涣挤从η崆铱赡褪埽颊呔哂薪虾玫哪褪苄浴多发性骨髓瘤是一种常见的浆细胞克隆性增殖性恶性血液病,多发于老年人。硼替佐米是一种合成的高选择性鹚嵫蔚鞍酌柑逡种萍粒勺瓒螻狵佣俳琢鱿胞凋亡,并可提高肿瘤细胞对放化疗的敏感性,同时可作用于骨髓微环境,抑制瘤细胞在微环境中的生长和存活等。我们回例患者的临床疗效,现报道如下。例为年轮卤6ㄊ械谝灰皆貉液科住院的患者,选择标准:螪—诊断标准;辽偻瓿个疗程化疗。例中男例,女例;型例,例,崃葱例,崃葱例;依据猄制诒曜季"../静脉注射,第、欤坏厝姿痙静脉滴注,第熘恋天;吡柔比星/猜龅巫ⅲ天至第欤周为隽程。改良桨福撼ご旱匦/天至第斐中静脉滴注;吡柔比星/天至第斐中猜龅注;地塞米松—,第熘恋天静脉滴注,芪隽瞥獭;乒讨懈杷⒓罨⒅古弧⒒じ巍⒒の讣岸症支持治疗。例踔危例复发难治颊卟捎肂方案治疗,例踔危例复发难治颊卟捎酶牧糣方案治疗,每例患者接受同一方案治疗至少隽瞥獭V瘟魄盎颊均签署了知情同意书。.鄄熘副患者治疗前后进行血常规、骨髓细胞学、免疫球蛋白、肝功能、肾功能、电解质、何⑶虻鞍准虻鞍锥俊⑷砉扫描等检查。每个疗程后、下一个疗程治疗前评估病情。.兰郾曜疗效评价依据《中国多发性骨髓瘤诊治指南》】,分为完全缓解、接近完全缓解⒎浅:玫牟糠只航、部分缓解、微小缓解、无变化、疾病进展,后复发,为有效。不良反应依据美国国立癌症研究所常见不良事件评价标准—,贫血及肾功能受损得到明显改善,甚至恢复正常,%;两组疗效比较差异有统计学意义一.,。作者单位:河北省保定市第一医院血液科通信作者:贾志强,簀.·
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