潮州市科技企业孵化器认定申请书.doc

潮州市科技企业孵化器认定申请书.doc潮州市科技企业孵化器认定申请书申请单位(盖章): 单位负责人: 联系电话: 手机: 单位联系人: 联系电话: 手机: 电子邮箱: 传真: 邮编: 单位地址: 主管部门: 申请日期: 潮州市科学技术局二O—五年制一、 科技企业孵化器基本信息表二、 科技企业孵化器认定条件对照表三、 在孵企业情况汇总表四、 毕业企业情况汇总表五、 各部门审核意见六、 科技企业孵化器建设情况介绍七、 附件清单、科技企业孵化器基本信息表申报单位单位性质注册时间法人代表类型联系人邮箱固定电话传真移动电话网址通讯地址邮编管理人员数量管理人员中具有大专以上学历的数量管理人员中具有大专以上学历的比例可自主支配孵化场地使用面积(万平方米)在孵企业使用场地(含公共服务场地)面积(万平方米)在孵企业使用的场地(含公共服务场地)占比可自主支配场地内的在孵企业数量已申请专利的在孵企业数量已申请专利的在孵企业占比累计毕业企业数量毕业企业和在孵企业提供的就业岗位数量在孵企业中的大专以上学历人数占企业总人数的比例孵化器自有种子资金或孵化资金的金额(万元)孵化基金投资在孵企业的数量(个)孵化基金投资在孵企业的总金额(万元)接受孵化器专业培训人员的比例注:类型需在综合孵化器、专业孵化器、创客空间、创业苗圃、虚拟空间中选填一种。、科技企业孵化器认定条件对照表序号认定要求实际情况(概要)对应附件材料编号1专业方向明确2在本市行政区域内注册成立,具有独立法人资格的科技创业服务机构3机构设置合理,管理制度完善,管理人员中具有大专以上学历的占50%以上4孵化企业使用的场地占60%以上,综合孵化器可自主支配场地面积在1000平方米以上;专业孵化器可自主支配场地面积在500平方米以上;创客空间可自主支配场地面积不限;创业苗圃可自主支配场地面积在100平方米以上;虚拟空间至少有1年运行纪录,并长期聚集有不少于15家企业或创业团队,且有不低于2个项目的成功孵化纪录(融资百万以上或两年内产值超100万)5具有较为完善的孵化服务功能,可为在孵企业提供商务、融资、信息、咨询、培训、市场、技术开发与交流、国际合作等多方面服务;小微孵化器可适当放宽条件。6综合型孵化器的在孵企业达20家以上,专业孵化器和小微孵化器的在孵企业应达到10家以上(虚拟空间的签约在孵企业不少于15家)7专业孵化器自身应具备专业技术领域的公共研发平台,并具备专业化的技术咨询、管理、培训等能力。8建立入孵企业选择和在孵企业毕业与淘汰机制。三、在孵企业情况汇总表序号企业名称注册地址技术领域注册时间注册资金(万元)入驻时间孵化场地(平方米)上年营业收入(万元)现有职工数现有大专以上学历人数已授权知识产权数量注:技术领域按照《国家重点支持的髙新技术领域》,细化到二级目录。(此表可续页)四、毕业企业情况汇总表序号企业名称入驻时间毕业时间技术领域毕业时年技工贸总收入(万元)毕业时上一年度利润(万元)毕业时职工总数毕业时拥有的知识产权数量毕业时是否达到高新技术企业的认定标准注:技术领域按照《国家重点支持的高新技术领域》,细化到二级目录。(此表可续页)五、各部门审核意见本单位填报的有关信息及所提交的相关证明资料完整、真实、有效。如有虚假,愿被取消潮州市科技企业孵化器资格并承担相关法律责任。申请单位意见负责人签章: 单位盖章:日期: 年 月 日县(区)科技主管部门审批意见或者