院感质控检查表.doc

院感质控检查表.doc:..ICU室医院感染质控自查表科室 检査口期 检査者 ,穿工作(10分)作服,、洗手5分外出扣5分9有感染性疾病者暂禁进入。,每日清洁卫生,每项环境不洁未定期通风扣5分,(20分)定时通风。、地而每日84消毒液擦拭、无记录扣5分,,有记录。保持床单元整洁、无污染,每日84消毒液擦拭床及床头柜,有记录。5分,,有标记,规范放置。、无菌物品分开放置,有标每项有菌、无菌物品未分开放置,(50分)记、消毒日期、有效期、责任人。5分无标记、消毒日期、有效期、,进行浓度监责任人,扌II5分测,有记录。消毒液耒定期更换,,无记录,扌II5分次,每周紫外线灯管保养一次,动态消毒机,紫外线灯管应用有记录。、雾化器每口消毒,用毕终末消毒,干燥保存,湿化瓶用灭菌水。,开溶媒和开启的静脉液体过期启后不超过24小时;抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体不超过2小时。、留置管路各种监护仪器、留置管路与病与病人用物的清洁与消毒。、听诊器及床头用物,不得交叉使病人转出或出院未进行终末川,病人转出或出院必须进行终末消毒处理,有记录。消毒处理,无记录扌II5分&止确使用和规范处置一次性无菌医疗用品,做好医疗废物的安全处置。,诊疗、护理活动采取相应的消毒隔离措施,有标记有记录。,严格探视制度,探视探视时衣帽不齐扣5分时药更衣、换鞋、戴帽子、口罩,必要时洗手。加强监测(20分),,防止病人发生菌群失调。每项10分未对环境卫牛学及紫外线灯强度进行检测,未登记扌II10分,抗菌药物滥用扣10分无菌操作(40分),严格执行无菌操作规程。8分未洗手戴口罩扣2分,,备齐物品,用后及时清洁,浸泡消毒5分未端治疗盘扣4分,,有消毒手的措施,消毒浓度符合要求5分无消毒措施扣5分,,用后注射器浸泡消毒,针头放锐器盒7分未做到-•人一具扣1分,-•,使川时砂轮放在小杯内5分砂伦与其它物品一起浸泡扌II2分,使用时未放在小杯内扣2分7.—次性物品用后处理符合要求(毁型、浸泡、分别放置)5分一件物品不合要求扣2分治疗室、换药室、检査室