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生产企业经营企业使用单位.doc

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生产企业√经营企业□使用单位□深圳市医疗器械不良事件监测机构备案表单位名称XXXXXX公司法定代表人张三联系地址XXXXXXXXXXXX邮编518000联系人李四电话/传真0755-XXXXXXXXE-mailXXXXX医疗器械不良事件监测机构设置情况监测工作领导小组或专家委员会部门姓名职务/职称电话E-mail产品技术部王小花技术负责人XXXXXXXXXXXXXXXXX品质部李雷负责人XXXXXXXXXXXXXXXXX总经办韩梅梅总经理XXXXXXXXXXXXXXXXX专(兼)职监测人员产品技术部王小花技术负责人XXXXXXXXXXXXXXXXX部门职责:(本单位各部门和各岗位的医疗器械不良事件和监测工作的职责规定)根据具体公司而定。工作流程规范和工作制度:(收集、调查、分析、评价、上报《医疗器械不良事件报告表》的操作流程规范;不良事件报告和监测工作制度)备案单位审核盖章XXXX年XX月XX日深圳市药品不良反应监测中心审核盖章XXXX年XX月XX日注:如表格位置不够,可另附A4纸补充。深圳市药品不良反应监测中心地址:深圳市罗湖区北环大道1024号105房邮编:518029MDR工作QQ群:生产企业87525214联系人:刘小瑜王佳佳联系电话:0755-83520005

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生产企业 经营企业 使用单位.doc

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