冠心病患者血清铁蛋白测定及其临床意义.doc

冠心病患者血清铁蛋白测定及其临床意义.doc冠心病患者血清铁蛋白测定及其临床意义[摘要]目的探讨冠心病患者血清铁蛋白(SF)的变化及其临床意义。方法采用化学发光微粒子免疫分析技术测定69例冠心病心功能不全患者SF水平,并与25例健康组相对照。&lng/ml,±(P<),且随心力衰竭加重依次递增,P<,有助于对疾病严重程度和预后的判断。[关键词]冠心病;心力衰竭;血清铁蛋白中图分类号::A文章编号:1009_816X(2010)03_0210_02铁是人体必需微量元素之一,它广泛参与机体内的代谢过程。人体存在严格的铁代谢调节机制,使体内铁始终处于正常生理水平[1]o本文对2009年3月至2009年10月在我院住院的69例冠心病患者作血清铁蛋白测定,并进行临床分析,旨在探讨冠心病患者SF的变化及临床意义,现报道如下。:选取2009年3月至2009年10月在我院住院的冠心病患者69例,排除肝硬化、感染、糖尿病及肿瘤、贫血等相关干扰因素,69例患者中男40例,女29例,年龄42〜92岁,平均年龄()岁。心功能的判定和分级参照美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准[2]:1级7例,2级18例,3级18例,4级26例。同期选取25例我院健康体检者作为正常对照,其中男14例,女11例,年龄45〜84岁,平均(±)岁。:Architecti2000sRFerritin是采用化学发光微粒子免疫分析(ChemiluminesentMicroparticleImmunoAssay,CMIA)技术,用于对人血清和血浆中的铁蛋白质进行定量检测。ARCHITECTFerritin试剂盒(6C11)、抗铁蛋白(鼠,单克隆)包被的微粒子、抗铁蛋白(兔,多克隆)13丫噪酯标记物结合物,由美卧时抽取肘静脉血2nd,离心分离血清后,放入i2000sr标本位进行检测,〜,-:数据以x-±s表示,,两组间比较采用t检验,多组组内比较用单因素方差分析,均采用双侧检验,P<。2结果冠心病组SF(±)ng/ml,正常对照组SF(±)ng/ml,冠心病组SF水平明显髙于对照组,P〈。冠心病组组间比较:SF按NYHA分级逐级升高,组间比较P值均<,但Hb无明显差异。见表1。3讨论铁作为人体必需的微量元素,是体内最重要的脂质过氧化反应促进剂,以多种形式在体内保持着动态平衡。体内铁过载可通过启动或催化HaberWeiss反应等途径,产生自由基致机体组织细胞损伤,因而和许多疾病关系密切[3]。铁蛋白是体内贮存铁,性质较为稳定,其水平可反应整个机体的铁负荷[4]。冠心病(CHD)是指冠状动脉粥样硬化(AS)引起的管腔狭窄和阻塞导致心肌缺血的病变,目前已证明,低密度脂蛋白(LDL)和脂质的氧化是启动和促进AS形成的关键[5]。研究表明铁离子是体内重要的致氧化因子,是促进氧化型低密度脂蛋白(Ox