经皮肾镜超声碎石清石术治疗复杂性肾结石56例.doc

经皮肾镜超声碎石清石术治疗复杂性肾结石56例.doc【摘要】目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法对接受经皮肾镜气压弹道超声碎石术的56例复杂性肾结石患者的资料进行回顾性分析,其中单侧结石43例,双侧结石13例,鹿角形结石48例,合并脓肾18例,合并肾积水11例,结石长径5~8emo采用B超定位建立经皮肾镜操作通道,EMS第3代气压弹道超声碎石机粉碎并清除结石。结果手术时间30〜120min,%,术后残留结石配合体外冲击波碎石术(ESWL)碎石,结石完全排净。结论微创经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石具有创伤小、痛苦小、结石清除率高、安全性高等特点,值得临床推广。【关键词】 肾结石;经皮肾镜;超声;碎石术Abstract:,including43caseswithunilateralcalculi,13caseswithbilateralcalculi,48caseswithstaghorncalculi,~(30-120minutes)・%,residualstonesweretreatedbyEWSL,,:renalcalculus:percutaneousnephroscopy;ultrasound;lithotripsyEMS第3代气压弹道超声碎石系统,结合了气压弹道和超声两种碎石方法,并采用独特的结石吸附装置,在碎石的同吋可清除结石。我院2006年11月—2008年12月采用该方法治疗复杂性肾结石56例,取得了良好的效果。现报告如下。,男38例,女18例,年龄31〜79岁,中位年龄49岁。鹿角形结石48例;合并脓肾18例,合并肾积水11例(肾积水15〜50mm),合并肾功能不全12例。结石长径5〜8cm,单侧结石43例,双侧肾结石13例。23例曾行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。本组无隐性结石。所有病例术前均行双肾B超、。取截石位,膀胱镜下患侧逆行输尿管导管插至肾,改俯卧位,患肾区垫高。B超定位,一般选择第11肋间或12肋下缘与腋后线交点作穿刺点,但需根据肾脏位置、肾盏积水程度以及彩色多普勒显示的少血管区而具体确左,以能取净肾内结石为原则。