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心脏起搏器简述教学材料.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约53页举报非法文档有奖

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心脏起搏器简述教学材料.ppt缓慢性心律失常的治疗 —心脏起搏器简述石家庄市第三医院心内科刘红彬正常心脏生物电传导窦房结发出冲动通过结间束激动左、右心房——房室结——希氏束——左、右束支——浦肯野纤维——左、右心室窦房结房室结从解剖学上看产生心动过缓的原因病态窦房结综合征:①窦房结中不产生冲动或产生间歇的、不规则的冲动(心电图表现)②窦房结频率适应失调(变时功能不良)(双分支或三分支阻滞)心动过缓病人的临床症状脑供血不足:头晕眼花眩晕黑朦近似晕厥晕厥癫痫样抽搐精神错乱等周身供血不足:心悸胸闷气短疲乏活动耐量降低心衰等心电图表现一:窦性心动过缓窦房结频率持续缓慢,此波形上的参数包括:频率=55bpm(低于60bpm)PR间期=180毫秒()心电图表现二:窦性停搏窦房结不能发放冲动导致一段时间内心房无除极和心室无搏动频率=75bpmPR间期=180毫秒():莫氏型房室阻滞有规律的心室跳动的脱落2:1阻滞(2个P波至1个QRS复合波)心室频率=60bpm心房频率=110bpm心电图表现三:III度房室传导阻滞心房冲动不能传导到心室心室频率=37bpm心房频率=130bpmP波与QRS波的关系=可变缓慢性心律失常的治疗对因治疗:各种器质性心脏病的治疗、停用引起心律失常药物、纠正电解质紊乱。当然,对传导系统的退行性变是无能为力的。药物治疗:阿托品、654-2、心宝等。异丙基肾上腺素不宜使用。药物治疗可能于紧急情况或临时挽救生命药物治疗不适于长期治疗(不持久不可靠)有些心律失常不适宜用药物治疗临时和永久人工心脏起搏治疗

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