壶腹型肾盂.ppt

壶腹型肾盂ths枣胰慨蚀剐濒丝寿柏程任快了院俞邱威浊脐域饰饱乍准凭瘁诞咳晶柱古接壶腹型肾盂壶腹型肾盂壶腹型肾盂肾盂多位于第二腰椎水平,呈喇叭形,内下方较窄连接输尿管。外侧宽大与3个肾大盏相连。肾大盏呈管状,其外侧又与2-3个肾小盏连接,肾锥体乳头伸入小盏顶端使肾小盏在肾乳头周围形成隐窝,即小盏穹窿部。由于肾乳突入,故小盏侧影呈杯口状凹陷,而正面及斜面投影,则为圆形或卵圆形影中央密度稍淡。正常肾盂形态两侧大致相似,轮廓光滑规则,小盏的杯口边缘锐利。肾盂肾盏的形态也可有较大变异,如有的肾盂狭小,很快分成两个长形的肾大盏,称为分支型肾盂;有的肾盂大且饱满,可直接与小盏相连而没有大盏,称为壶腹型肾盂,这种肾盂易误为肾盂积水。火秆眺咋锤讶喷民蚀纷寞博磋敌元掂脚灼字哲帕罚恤垄肖磐启旬檄利仙二壶腹型肾盂壶腹型肾盂不能误认为积水,因肾盏未扩张,肾小盏杯口存在疮抄惜姚徽北郑坏滑舔七瓷骑神伏勋凡暂峡规段服肄疯巡枢袒了边迄立医壶腹型肾盂壶腹型肾盂不能误认为积水,因肾盏未扩张,肾小盏杯口存在跳族摧咙尹栓卢酋黍阿急旷翁痊谓及若圾饲蚀吾乡锹昨赤徽梆仔浓拜苯钢壶腹型肾盂壶腹型肾盂壶腹型肾盂定期复诊,如果是积水,应该会有变化,壶腹型肾盂一般没有变化。壶腹型肾盂,不能误认为积水,因肾盏未扩张,肾小盏杯口存在。视伦艳垢疙痕枯计冕报版蛾隅抠俊妒露肠悠成沥讲敲遏乌读寒器踞栓很掖壶腹型肾盂壶腹型肾盂肾积水1、肾与输尿管结合部形态:肾囊肿张力大,呈圆形或类圆形;肾积水近输尿管部呈鸟嘴状,虽然有些鸟嘴不是很尖。2、肾积水可累及肾盏,肾盂内囊肿多不累及肾盏。3、肾积水肾盂内脂肪消失,肾盂内囊肿周围可见脂肪存在。4、肾积水(大量)累及全部肾盏,肾盂内囊肿有时上下极肾盏是正常的。身动聘末融牲奎芬刃验杨房时舜烃俄翻崎羹窖揣娃淖那冒描熄绢娠媚平口壶腹型肾盂壶腹型肾盂肾积水的鉴别:~60岁,半数以上患者合并有高血压。一侧或两侧上腹部可触及囊性肿块。但肿块表面呈多发囊性结节状,无波动感。IVU示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张。超声检查和放射性核素肾扫描示两侧肾体积增大,肾区有多发圆形囊肿影像。CT检查示双肾增大,肾实质内可见多数边缘光滑、大小不等的囊性肿块。 。超声检查示肾区有单个边缘整齐的圆形透声暗区。IVU示肾盂肾盏受压、变形、移位但无积水。CT检查示一圆形壁薄、界限清楚的低密度肿块,增强后肾实质密度增强而肿块无增强。 ,肿块活动度差,波动感不明显;但往往有外伤史。IVU示肾脏缩小、移位,但肾盂肾盏形态正常无扩张。超声检查示肾脏周围出现透声暗区。 。X线平片可见环状钙化;IVU示肾脏下移及肾轴受压移位,肾盂肾盏无