有机磷中毒最新版本ppt课件.ppt

,OPs)是全球使用最广泛、用量最大的杀虫剂之一,急性有机磷农药中毒(anophosphoruspesticidepoisoning,AOPP)为临床常见疾病,据WHO估计每年全球有数百万人发生AOPP,其中约20万人死亡,且大多数发生在发展中国家。我国每年发生的中毒病例中AOPP20%~50%,病死率3%~40%AOPP起病急、进展快,及时、规范的干预及救治可明显降低AOPP的死亡率。.有机磷农药根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类高毒LD50<10mg/kg中毒LD50100~1000mg/kg低毒LD501000~5000mg/kg对硫磷(1605)~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)~;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷***~110mg;***对硫磷(***1065)14~42mg;***内吸磷(***1059,4044)80~130mg敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg大鼠口服半数致死量(mg/kg)..①生活性中毒:主要由于误服、故意吞服,或饮用、食入被OPs污染的水源、食品,滥用OPs治疗皮肤病、、使用中毒:在使用过程中,施药人员因药液污染皮肤或湿透衣服由皮肤吸收,:主要在OPs精制、出料和包装过程中防护不到位,因生产设备密闭不严造成化学物泄漏,在事故抢修过程中OPs污染手、皮肤、、呼吸道、皮肤、黏膜吸收,6~12小时血中浓度达到高峰。吸收后迅速分布于全身各脏器,以肝脏中的浓度最高,肾、肺、脾脏次之,,进行多种形式的生物转化。一般先经氧化反应使毒性增强,而后经水解降低毒性。其代谢产物主要通过肾脏排泄,少量经肺排出,多数OPs及代谢产物48小时后可完全排出体外,少数品种如剧毒类在体内存留可达数周甚至更长时间。.毒物代谢动力学与中毒机制使胆碱酯酶分解乙酰胆碱的能力丧失,导致体内乙酰胆碱大量蓄积,胆碱能神经持续冲动,产生先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样症状(M样症状)、烟碱样症状(N样症状)以及中枢神经系统症状,严重者常死于呼吸衰竭。胆碱酯酶活性变化并不能完全解释AOPP的所有症状,其高低也并不完全与病情严重程度相平行.