胫骨骨折护理查房.ppt

胫骨骨折的护理查房骨二科崔乐编辑ppt今天查房的目的是与大家共同探讨学****胫骨骨折的整体护理”,希望通过本次查房,让大家了解并掌握胫骨骨折的护理措施及健康教育的落实情况。编辑ppt了解一下何为骨折、胫骨骨折?骨折:是指骨质的连续性发生部分或完全中断即为骨折。胫骨骨折指发生于胫骨平台以下至髁上的部分骨折,为长骨骨折中最多见的一种,%,以青壮年和儿童居多。编辑ppt病因1、直接暴力,常常是交通事故或工农业外伤等所致。暴力多由外侧或前外侧而来,骨折多是横断、短斜面、蝶形、多段、粉碎等类型。胫骨骨折软组织损伤较严重。因整个胫骨的前内侧面位于小腿的皮下,易造成开放性骨折。2、间接暴力,常是生活或运动中因扭伤、摔伤所致。骨折多为斜行或螺旋形。3、骨折移位趋势既与外力有关,也与肌肉收缩有关。编辑ppt分类及治疗稳定性骨折:复位后行石膏或小夹板外固定不稳定骨折:行骨牵引或手术内固定或外固定支架固定治疗开放性骨折:行骨牵引或手术内固定或外固定支架固定治疗编辑ppt临床表现;症状与体征:局部疼痛、肿胀、压痛、易触及骨折端功能障碍和瘀斑创伤处畸形:患肢短缩或成角畸形。假关节活动骨擦音及骨擦感若伴有血管、神经损伤或骨筋膜综合症,有相应表现。编辑ppt病史麻浩荫,男,76岁,44床,住院号:18015252患者于2018-9-1517:09以“右胫骨下段骨折”收入我科,测T:℃P:66次/分R:21次/分BP:126/81mmHg,自诉右下肢疼痛,肿胀,活动受限,入院后做化验及心电图检查,遵医嘱给于冰袋间断冷敷,做健康宣教执行骨科二级护理。消肿后,于2018年9月26日在腰硬联合麻醉下行“右胫骨下段粉粹性骨折切开复位内固定术。右小腿敷料包扎完好干燥未渗出,闭式引流管通畅,引出血性液约20ml,遵医嘱持续心电监护及鼻导管氧气吸入,记录引流量,消炎抗感染治疗,执行骨科一级护理编辑ppt护理评估:一般情况:既往病史:有,心脏病。遗传病史:有,心脏病。生命体征:T:℃,P:66次/分,R:21次/分,BP:126/81mmHg。皮肤情况:较好。自理能力:缺陷,需协助。专科体检:评估感觉活动情况、局部是否肿胀、畸形。评估:疼痛的程度。辅助检查:X线检查、实验室检查、CT扫描编辑ppt术前护理术前准备:1)评估患者全身情况,包括一般情况和全身健康状况。2)完善各种检查,积极抗炎消肿治疗,3)术前1天术区备皮的准备,彻底清洁,备皮时防止损伤皮肤。4)术前12小时常规禁食禁饮。5)为防止感染,术前给予抗生素。6)评估存在的护理问题,给于术前心理疏导生活护理:教会家属正确床上使用便盆,防止皮肤受损。编辑ppt护理诊断疼痛与手术切口皮肤完整性受损与手术有关便秘与长期卧床有关营养缺乏与营养摄入不足、机体消耗过快有关躯体移动障碍与手术后疼痛有关电解质紊乱组织灌注不足有关。自理缺陷与手术后疼痛限制活动有关。潜在并发症:感染、骨筋膜综合症。编辑ppt