（优质医学）脑卒中的预防.ppt

*目录脑卒中的基本概念定义分类高发病率的原因可防治性及预防时机三级预防相关生活行为*定义脑卒中广义上指血供异常所引起的任何脑组织损伤。临床上脑卒中是指急性起病,由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征,症状持续时间至少24小时,但仅仅只有几分钟或数小时的症状也应引起高度重视。脑卒中引起的局灶性症状和体征,与受累脑血管的血供区域一致,但出现弥漫性脑功能障碍时,如心跳骤停引起的全脑缺血,则不属于脑卒中的范畴。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等“四高”特点,是我国国民第一死亡原因。发病者约30%死亡,幸存者也多有残疾,常常导致“一人中风,全家瘫痪”悲剧,给患者、家庭和社会带来沉重的负担。*分类脑卒中短暂性脑缺血发作脑梗死脑血栓形成脑栓塞*脑卒中发病率为什么居高不下?错误的观念和不健康的生活方式是导致这一问题最主要、最基础的原因。我国居民生活上存有许多误区,如膳食、运动、嗜好等方面。这也是多种慢性非传染性疾病所共有的危险因素。另外高血压、高血脂、高血糖都可以诱发脑卒中,这些慢性非传染疾病又统称为生活行为方式病。它涉及日常生活的方方面面,对人们的健康影响重大,同时因为它的普遍性和****以为常,许多人并不觉得生活行为方式对健康的影响有多重要。所以,错误的观念和不健康的生活方式成了“隐形杀手”。另外,某些器质性病变如心脏卵圆孔未闭、房颤,也可以引发脑卒中。*脑卒中是否可防可治?脑卒中也是可以预防的。我们要改正错误的观念和不健康的生活方式,有意识地避免脑卒中的危险因素:另外,对体内已经形成的病理变化,如颈动脉斑块造成狭窄等,要引起重视,定期进行脑卒中筛查,及早发现问题,做到早诊断、早治疗,就可以有效在防止脑卒中的发生。脑卒中发生后,超过一定时间(约3-5小时)脑组织即发生坏死,但如果在有效的时间内(-8小时)及时赶到有条件的卒中中心通过溶栓、取栓及碎栓等各种方式可挽救50-80%的患者。所以只要脑卒中发生后及时救治,有些患者的病情完全可以缓解甚至恢复正常,不留下任何后遗症。然而研究显示,通常无法在有效的时间内进行救治,只有不到1%的患者能够及时得到治疗。*预防脑卒中从什么时候开始?预防脑卒中要从幼年开始。因为,动脉硬化的病理改变往往从儿童时期就已经开始,并随年龄的增长而逐渐加强,主要与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致幼年肥胖有关。高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因。从幼年开始,适当控制高胆固醇及高糖食品的摄入,多吃水果、蔬菜;养成不偏食、不过量饮食的****惯;积极参加各种体育运动,养成良好的生活****惯,对人的一生极为有益。*什么是脑卒中的一级预防和二级预防?脑卒中的一级预防是指疾病发生前的预防,即通过早期改变不健康的生活行为,积极主动的控制各种致病的危险因素,从而达到使脑血管不发生(或推迟发病年龄)的目的。所谓二级预防是针对已经有脑卒中症状或已发生卒中后患者而言,这些人需要预防再次发生脑卒中。此时除了继续控制各种危险因素外,还需根据卒中发生的不同原因预防再发。*什么是健康相关行为?健康相关行为指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为。按其对行为者自身和他人的影响,可分为健康行为和危险行为。健康行为是客观上有益于健康的,而危险行为是客观上不利健康的。健康行为可分为:1)基本健康行为:指一系列日常生活中基本的健康行为,如积极的休息与睡眠、合理营养与平衡膳食等;2)预警行为:预防事故发生以及事故发生后如何处置的行为,如驾车系安全带,火灾发生后自救等;3)保健行为:指合理、正确使用医疗保健服务,以维护自身健康的行为,如预防接种、定期体检等;4)避开环境危害行为;环境危害既指环境污染,又指生活紧张事件;5)戒除不良嗜好行为,如吸烟、酗酒和吸毒。危险行为主要有致病性行为和不良生活方式两种。*什么是健康素养,我国国民健康素养现状是什么养的?健康素养是指个人获取和理解基本健康信息,并运用这些信息做出正确判断,以维护和促进健康的能力。我国国民的健康素养普遍偏低,在健康认知上需提高。*