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强直性脊柱炎.ppt

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强直性脊柱炎护理查房
基本概念
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性的炎性疾病,主要侵犯双侧骶髂关节、脊柱、外周大关节,以及可以伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直,甚至发生残疾。
病因
AS的病因未明。从流行病学调查发现,基因和环境因素在本病的发病种发挥重要作用。
已证实,AS的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族发病倾向。
流行病学特点
强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,有明显的家族聚集现象,并与HLA-B27密切相关
是关节病中最常见的疾病之一,在不同的种族和国家,其发病率不尽相同。
%-%,强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率在83%-%,人群中HLA-%-%。
强直性脊柱炎可发生在任何年龄,但通常在10-40岁发病,10-20%的患者在16岁以前发病,发病高峰在15-35岁,平均发病年龄在25岁,而在50岁以后和8岁以下儿童很少见。
AS患者中男性占约65-80%,即男女比例为2:1-4:1
易感因素
遗传因素 AS患者HLA-B27阳性率很高,有明显的家族聚集性
环境因素非致病因子中,以感染多见
机体的免疫应答 AS的发病涉及诸多免疫应带反应
病理
AS的基本病理是伴有慢性炎症的肌腱附着点
骶髂关节炎
外周关节的滑膜炎
脊柱受累到晚期的典型表现为竹节状脊柱

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