2021年卡马西平得理多说明书.doc

抗癫痫药品-卡马西平(得理多)
[药品名]卡马西平 
[英文名]Carbamazepine 
[别名]酰***咪嗪，痛惊宁，痛痉宁，叉颠宁，得理多，氨甲酰苯卓，卡巴咪嗪，TEGRETOL 
[性状]白色或几乎白色结晶性粉末；几乎无臭。在***仿中易溶，在乙醇中略溶，在水或***中几乎不溶。熔点189℃-193℃。
[作用和用途] 
1．抗癫痫作用对精神运动性发作最有效，对大发作、不足发作和混合型癫痫也有效。能减轻精神异常，对伴有精神症状癫痫尤为适宜。 
2．抗外周神经痛作用对三叉神经痛，舌咽神经痛疗效较苯妥英钠好，用药后二十四小时即可奏效。 
3. 抗利尿作用可能是因为促进抗利尿激素分泌所致。 
4．抗躁狂抑郁作用临床使用证实本药对躁狂症及抑郁症全部有显著诊疗作用，也能减轻或消除精神分裂症患者躁狂、妄想症状。 
5. 抗心律失常作用能对抗由***中毒所致心律失常。能使其完全或基础恢复正常心律。这可能和其有轻度延长房室传导、降低4相自动除极电位及延长浦氏纤维动作电位时间相关。另外，还有奎尼丁样膜稳定作用。临床试用证实，对室性或室上性早搏全部有效，可使症状消除，尤其是伴有樱性心功效不全者疗效愈加好。口服易吸收，作用快速，血浆有效浓度为2—12μg／ml。经肝脏代谢。肾排泄，t1／2大于14小时。
[临床用途]： 
(1)抗癫痫。 
(2)诊疗三叉神经痛及舌咽神经痛。 
(3)诊疗神经原性尿崩症。 
(4)预防或诊疗躁狂抑郁症。 
(5)抗心律失常。 
[使用方法和用量] 
1．癫痫、三叉神经痛1日300—1200mg，分2—4次服用。开始1次100mg，1日2次，以后1日3次。部分三叉神经痛患者剂量可达每日1000-1200mg。疗程最短1周，最长2—3个月。 
2．尿崩症口服，每日600-1200mg。 
3．抗躁狂症每日剂量为300—600mg，分2—3次服，最大剂量每日1200mg。 
4．心律失常口服，每日300—600mg，分2—3次服。 
[药品相互作用] 
1．卡马西平和苯巴比妥、苯妥英钠适用时，后二者全部能加速前者代谢，使其血浓度降低。 
2，烟酰***、抗抑郁药、大环内酯类抗生素、异烟阱、西味替丁等药均可使卡马西平血浓度升高。使之易出现毒性反应。 
3．抗躁狂药铿盐、抗精神病药硫利达嗪和本品适用时，易致本品出现神经系统中毒症状。本品也可减弱抗凝血药华法林抗凝作用。而和口服避孕药适用时，可发生***大出血及避孕失败。故适用药品时应尤其注意。 
[副作用和毒性] 
1．常见副作用有头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐、偶见粒细胞降低、可逆性血小板降低，甚至引发再生障碍性贫血和中毒性肝炎等，故在诊疗开始(尤其是第30天内)应定时检验血象。 
2．偶见过敏反应，据报道有2例患者曾发生严重过敏反应，1例为大疤性表皮坏死性松解型药疹，另1例为重型多形性红斑型药疹。需立即停药，并主动进行抗过敏诊疗。 
3．可致甲状腺功效减退。 
4．大剂量时可引发房室传导阻滞，应控制剂量。 
5．心、肝、肾功效不全者及初孕妇、授乳妇女忌用，青光眼、心血管严重疾患及老年患者慎用。 
6．长久应用定时检验血象、肝功效及尿常规。
摘自互联网（更正确内容，参考药品说明书）
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