镇静催眠药课件.ppt

林宝琴
药理教研室
中药学院
广州中医药大学
Email: ******@gzhtcm.
Phone: 020-39358085
QQ:964605608
药理学
中枢神经系统药
药理学概论
S)在机体生理活动中发挥着主导和协调作用。
CNS主要维持内环境稳定,并对外环境及时作出反应,在人类,它还主宰着高度的智能及复杂行为,其结构和功能远比外周神经复杂。
  表现形式
原有功能降低(抑制) (中枢抑制药)
原有功能提高(兴奋) (中枢兴奋药)
S系统的药物主要通过影响中枢突触传递的不同环节(递质、受体、受体后信号转导等),从而改变人体的生理功能。
中枢神经系统内的递质
递质
部位
作用
乙酰胆碱
Ach
脊髓前角运动神经元
纹状体
丘脑后外侧核的神经元与大脑皮层感觉区之间的突触传递,脑干网状结构中的某些神经元之间,边缘系统的海马以及大脑皮层内部
骨骼肌收缩
锥体外系运动功能的调节
传递特异感觉,提高大脑皮层的觉醒状态,以及促进学忆等活动
单胺类
DA
NA
5-HT
中脑黑质
脑桥的蓝斑以及延髓网状结构的腹外侧部分
中缝核内
抑制骨骼肌收缩
大脑皮层的神经元起兴奋作用,维持皮层的觉醒状态
与情绪生理反应、睡眠的发生有关
氨基酸类
Glu
Gly
GABA
大脑皮层和脊髓背侧
脊髓前角内闰绍细胞
大脑皮层与小脑皮层,纹状体-黑质的投射纤维
兴奋性递质
对前角运动神经元起抑制作用
抑制性递质
肽类
中枢神经系统药
镇静催眠药
镇痛药
抗癫痫药
抗精神失常药
解热镇痛抗炎药
镇静催眠药
镇静药:缓和激动,消除躁动,恢复安静情绪的药物。
催眠药:促进和维持近似生理睡眠的药物。
两者的区别取决于剂量的大小,故统称为镇静催眠药。
hypnotics and sedatives
学习目的
掌握:地西泮的药理作用、作用原理、用途及不良反应和注意事项;
熟悉:


、作用特点、用途和不良反应

了解:
其他镇静催眠药的药理作用及不良反应
生理睡眠
睡眠的生理周期与镇静催眠药的作用
SWS
REM
SWS
REM
SWS
REM
SWS
快动眼睡眠期
rapid eye movements
REM
1期
2期
3期
4期
0期
睡眠
潜伏期
非快动眼睡眠期(NREM)
慢波睡眠期(SWS)
REM
SWS
生理睡眠(根据脑波形状划分的睡眠阶段)
非快动眼睡眠
(NREMS)
快动眼睡眠(REMS)
时间
90 分/次
(4~5次/晚)
15 分/次(4~5次/晚)
眼活动
非快动眼
快动眼
梦
少、片断
多、完整、生动
夜惊夜游
多发生
(3和4期)
---
意义
大脑皮层的休息、生长发育、
智力发育、学忆、躯体休息