临床路径试点工作实施的几个关键问题
宁康
一、公立医院改革试点
二、医疗质量的现状与缺陷
三、临床路径的起源与发展
四、临床路径的作用与意义
五、临床路径管理的关键环节
六、临床路径管理试点工作安排
一、公立医院改革试点
公立医院改革试点的政策框架
概括为“一个目标、三个领域和九项任务”。
一个目标:促使公立医院切实履行公共服务职能,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,做到安全上更有保障,质量上更加提升,成本上更为合理,效率上更加提高,服务上更为改善;同时形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施,为全面推动公立医院改革奠定基础。
三大领域
一、完善服务体系,构建公益目标明确、功能完善、结构优化、层次分明、布局合理、规模适当的公立医院服务体系。
二、创新体制机制,形成比较科学规范的公立医院管理体制、治理机制、补偿机制、运行机制和监管机制。
三、加强内部管理,提高公立医院运行绩效
公立医院改革九主要任务(核心是6+1)
1、改革服务体系
9、加快形成
多元化办医格局
8、建立住院医师
规范化培训制度
7、改革管理体制
6、改革监管机制
5、改革补偿机制
4、改革治理机制
3、改革运行机制
2、加强内部管理
公立医院改革
一、改革公立医院服务体系。
制定公立医院设置和发展规划;优化公立医院结构布局,加强县医院能力建设;建立医院之间、医院与基层医疗卫生服务机构之间的分工协调机制
二、加强公立医院管理。
实施临床路径管理,探索单病种质量控制和单病种付费改革,推动医院提高绩效。
三、建立住院医师规范化培训制度。研究建立法制化、可持续、适应我国国情的住院医师规范化培训制度,开展住院医师规范化培训
四、加强城乡对口支援
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