临床重点专科建设标准样稿.doc

湖北省市、州级临床关键专科建设标准
基础标准
一、组织管理
1、医院相关键专科建设领导或组织机构；
2、医院有扶持关键专科建设政策或方法；
3、医院制订相关键专科发展计划；
4、科室有年度工作计划及年度总结。
二、、科室设置
1、专科为独立单元，室内布局合理；
2、病床≥30张；
3、每床病室净使用面积≥6平方米。
三、经费投入
1、市、州政府下拔相关键专科建设经费。医院每十二个月用于专科建设经费百分比不低于同年本科室业务收入5%；
2、添置有专科必需仪器设备；
3、专科建设经费有帐目、专款专用。
四、人员结构和人才培养
1、学科带头人为正高职称人员，担任本专业市、州以上专业委员会副主任委员以上职称；
2、科室专业技术人员年纪结构合理；有一名45岁以上正高职称人员或副高职称人员占20%，中、初级医师必需医学本科毕业，有硕士生。
3、有些人才培养计划及实施统计，参与当地市政府或卫生行政部门制订人才培训工程。
五、科学研究
1、负担有市级以上科研课题；
2、近三年内有科研结果，取得三级以上科技进步奖≥1项，市三级科技进步奖≥2项；
3、有科研工作年、周期计划。
六、学术水平
1、每十二个月在省级统计源期刊上发表论文≥3篇，公开出版期刊上≥5篇；
2、学科带头人为省级学术刊物编委组员。
七、临床教学、进修培训
1、负担有本科医学生临床教学任务；
2、接收在职人员培训及进修。
八、技术水平
1、能独立开展市、州级关键专科必备技术项目（见技术标准）；
2、每十二个月应有新技术、新业务开展；
3、对开展新技术和业务实施项目管理。
九、相关指标
1、病床使用率≥90%
2、年经济效益增加率不低于同年国民经济增加比率；
3、医疗服务覆盖：25%以上住院病人来自外地；
4、病历书写评分≥90分，甲级病历率≥90%
十、一票否决指标
1、技术水平得分低于应得分值75%（将制订“标准”考评评分细则）；
2、开展技术项目低于要求项目标90%；
3、近两年发生一起医疗事故或十二个月内发生两起重大医疗纠纷；
4、甲级病历率≤90%，出现丙级病历；
5、年经济效益增加率低于国家同年国民经济增加率。
技术标准
一、内科
（一）心血管内科专业
1、顽固性心衰诊治
2、高心脏监护室（CCU）
3、埋藏式永久起搏
4、急性心肌梗塞合并症诊治
5、静脉临时起搏
（二）呼吸内科专业
1、纤维支气管镜正确使用
2、血液气体分析
3、下呼吸道感染正确诊疗及诊疗标准
4、重症哮喘救治
5、重症肺源性心脏病诊治
6、***呼吸窘迫综合征（ARDS）诊治
7、胸膜活检
（三）消化内科专业
1、急诊内镜（胃镜）检验
2、超声导向下肝穿刺术
3、缺血性肠病诊治
4、重症急性梗阻性化脓性胆管炎诊治
5、胆道镜检验（可配合肝胆外科）
6、经皮经肝胆道造影（PTC）和引流（PTCD）
（四）血液内科专业
1、疑难血液病诊疗
2、出血及血栓性疾病诊治
3、急性白血病诊治（组织化学染色或免疫学确定亚型）
4、淋巴瘤诊治
5、急性粒细胞降低或气缺乏诊治
6、骨髓穿刺及细胞形态学分类
（五）内分泌专业
1、二十四小时17—羟皮质类因醇，二十四小时尿游离皮质醇测定
2、甲状腺功效测定，总甲状腺素（FT3、FT4），促甲状腺激素（TSH）测定
3、骨密度测定
4、血皮质醇测定
（六）肾病学专业
1、原发性和继发性肾小球疾病诊治
2、肾性高血压诊治
3、慢性肾功效衰竭诊治（包含结肠、腹膜、血透析）；
4、肾功效测定（血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率）；
5、泌尿系统超声、核素及影像学检验（X绵和CT检验）。
（七）神经内科专业
1、颅内高压对症诊疗及病因追查；
2、癫痫病因诊治；
3、神经系统炎性病变诊治；
4、脑电图、脑脊液细胞学检验。
二、外科
（一）一般外科专业
1、胆道成形术（胆肠吻合术）；
2、左外侧叶肝切除术；
3、括约肌成形术；
4、胸膜联合损伤救治；
5、直肠癌根治术；
6、改良根治性乳癌切除术；
7、甲状腺癌根治术；
8、甲状腺次全切除术；
9、门静脉高压出血断流术；
10、胃癌根治性大部切除术；
11、经皮经肝胆道造影（PTC）和引流（PTCD）技术；
12、胰腺囊肿内引流术；
13、门奇静脉断流术；
14、结肠癌根治术。
（二）胸外科及心脏大血管外科专业
1、心包部分切除术；
2、肺叶切除术；
3、胸膜纤维板切除术；
4、人工心脏起搏器置入术；
5、人造血管移植术；
6、颈部血管瘤切除术。
（三）骨科专业
1、断肢（指、趾）再植；
2、四肢血