免疫室实习自我鉴定样稿.doc

毕业实****总结汇报
姓名 班级
时间飞逝，三年在校生活结束了，20。。年。月，我来到。。。。医院实****在检验科主任和各科室老师率领下，将4年来所学理论和实践相结合。 实****环境
。。。。医院是。。市最大集医疗、教学、科研、预防保健和院内，外抢救为一体国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有优异仪器设备，各方面条件全部很好，为病人提供了良好就医环境。检验科老师们有较强专业技能，分工明确，工作认真、负责，为学生树立了很好楷模。老师们严格要求学生，认真耐心指导学生，使我们受益匪浅。
。。。。医院检验科共分为九个科室，血液化验室属于血液科。从。。年月。日至。。。。年。。日，我依次到体液化验室，采血室，发光免疫室，免疫室，细胞室，微生物，生化，血常规，病区化验室，血液化验室进行学****br/>生化
2．血液化验室
在血液化验室，我学会了使用凝血四项分析仪，了解了凝血四项中各项正常参考值及临床意义，d-二聚体检测方法。血片和骨髓片全部是由医生自己采集、自己染色、自己分类，所以看机会不多，但基础上能够认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。
3．病区化验室
病区化验室中尿液和血液检测仪器和尿常规和血常规中一样，除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液检测及怎样用血沉管加血沉
4．采血室
在采血室，我掌握了静脉采血方法，各检测项目应该用哪种真空采血管，各个真空采血管所含抗凝剂不一样。红色采血管不含抗凝剂，通常见于生化项目和免疫血液学试验；绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂，通常见于生化项目标检测；紫色采血管含有edta-k，用于血液学和免疫血液学试验；浅蓝色采血管抗凝剂为枸盐酸钠：血液=1:9，用于凝血试验；黑色采血管抗凝剂为枸缘酸盐：血液=1:4，用于红细胞沉降率试验。
5．血常规
在血常规，我熟练掌握了微量吸管使用，末梢血采集方法，学会了使用
xs-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪，了解了各项目标临床意义。
6．体液化验室
在短短30天里，我学会了怎样使用优利特urit系列全自动尿液分析仪及其检测原理，尿液镜检，尿液标本采集、保留、及注意事项，粪便、前列腺液、***分泌物检验。经过看书本，我掌握了尿液、粪便、前列腺液、***分泌物中各检验项目标临床意义。
（一）尿液干化学分析仪检测原理：
（1）组成：通常由机械系统、光学系统、电路系统3部分组成
（2）尿干化学试带:测试项目为维生素c（vc）、白细胞（wbc）、***体(ket)、亚***盐（nit）、尿胆原（uro）、胆红素（bil）、蛋白质(pro)、葡萄糖、尿比重（sg）、隐血（bld）、酸碱度（ph）。
（3）检测原理：尿液中对应化学成份使尿多联试带上多种含特殊试剂膜块发生颜色改变，颜色深浅和尿液中对应物质浓度成正比，将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽，各膜块依次受到仪器光源照射并产生不一样反色光，仪器接收不一样强度光信号后将其转换为对应电讯号，再经微处理器由公式计算出各测试项目标反射率，然后和标准曲线比较后较正为测定值，最终以定性或半定量方法自动打印出结果。
（二）尿有形成份分析仪检测原理：应用流式细胞术和电阻抗分析原理
7．微生物
在这30天时间里，我学会了多种标本接种方法及多种标本中常出现细菌，基础上能够认清常见多个细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验操作。革兰染色操作步骤，dl-96细菌测定系统随机体外诊疗试剂板使用及怎样用dl-96细菌测定仪读取dl-96试剂板。另外还学会了血培养瓶安装、墨汁染色和肥达氏反应试验操作，了解了versatrek血培养仪使用及检测原理。耐药常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱b-内酰***酶（esbls）格兰阴性细菌（关键是肺炎克雷伯、大肠埃希菌发觉有esbls）、泛耐药和多重鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。
8．发光免疫
在发光免疫室，我学会了怎样使用贝克曼仪器，了解了各个项目及其临床意义。
（1）贫血筛查：铁蛋白、叶酸、维生素b12
（2）唐氏综合筛查：人绒毛膜促性腺激素（β-hcg）,甲胎蛋白（afp）,雌三
醇（e3）
（3）激素七项：促黄体生成素（lh）,促卵泡刺激素（fsh）,雌二醇（e2），孕***（prog），秘乳素（prl）,睾***（testo），雌三醇（e3）
（4）垂体功效检测：生长激素（hgh）,促卵泡刺激素（fsh）,促黄体生成素（lh）,泌乳素（prl）,促甲状腺激素（tsh）
（5）甲状腺功效检测：甲状腺球蛋白（tg）、抗甲状腺球蛋白抗体（tg-ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（tpo-ab）、游离t3 (ft3)、游离t4 (ft4)