视可尼喉镜使用说明.ppt

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视可尼喉镜的使用
曲靖市第一人民医院麻醉禾
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视可尼喉镜简介
Shikani可视喉镜(SOS)是由 Alan shikani,MD
发明的,它由一个可塑型的不锈钢材质J型镜体和
带电池的手柄组成,镜体内含聚合光纤用于照明
和成像,镜体外有导管固定器和可选择的氧连接
器,手柄尾端有目镜(30,000像素)和光源开关。
sOS结合了光杖和纤维支气管镜的优点,它既可
单独使用,也可外接电子成像系统。
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视可尼喉镜简介
“J形,外覆具有延展性的
不锈钢,纤维光导束密封在金属镜杆内,
因此可浸泡或擦拭消毒。纤维光导束的图
像载频达到30000,因此成像清晰,目前可
配备的镜杆有***与小儿两种型号。***
镜杆适配内径55mm及以上的气管导管
小儿镜杆适配内径3mm以上气管导管。
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视可尼喉镜简介
。插管时不仅可直接观察,还可
通过 B-Mount转专换连接显示器

镜杄不同部位。气管导管固定器还附带接口,在
插管时保留自主呼吸的患者可用于吸氧。
。采用电
池供电。镜杆上的光源接口为标准接口,允许外
接光源
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视可尼喉镜的优点
sOS结合了光杖与纤维支气管镜的特点,因此具有光杖与
纤维支气管镜的优点。用于气管插管时颈部出现的光斑可
迅速确定镜杆尖端的位置,使镜杆尖端进入声门的时间缩
短,提高了气管插管的效率。目镜中观察到的声门裂与气
管环可有效避免气管导管误入食管,保证气管插管准确到
位。SS的其他优点包括便于携带、易于清洁、可反复使
用等。与困难气道管理的其他措施相比,sos易于掌握
便于推广,且具有更好的性价比,在目前困难插管尚不能
通过一种手段完成的情况下,这种新技术不失为一种明智
的选择。
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视可尼喉镜的缺点
sOs的主要缺点是镜杆虽然有延展性,但不能像
纤维支气管镜一样随意变形,因此插管过程中发
现镜杄塑型不理想后需要退出喉镜重新塑型后再
插管。另一缺点是插管过程中不能同时进行吸引。
因此遇到分泌物污染镜杄尖端后不得不退出喉镜
擦拭后再使用。为防止分泌物污染,镜杆尖端
般不要伸出气管导管尖端。
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四、SOS临床中的应用包括
常规插管
清醒插
颈椎骨折
张口受限
颈部活动受限
低刺激插管(心脏疾患)
肥胖病人
气道解剖教学
CU插
上身烧伤
道肿块
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五、SOS的操作过程
喉镜用于气管插管,尤其在解决困难插管中作用
突出。具体的操作过程如下:
:连接喉镜各构件。确认电源工作良
好。检査目镜与纤维光导束。镜杆尖端进行防雾
处理。根据患者颈部与口腔颌面部特点对镜杆进
行塑型。塑型后的镜杄润滑后套入气管插管。注
意镜杄尖端不要超岀气管导管尖端。用气管导管
固定器将导管与镜杆固定。
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五、SOS的操作过程
:插管前应保持插管路径的干
燥。可酌情使用干燥剂。插管时准备可靠
的吸引装置。患者平卧,患者插管前进行
充分预吸氧,实施常规监测。必要时使用
镇静剂与肌松剂。