倪海厦人纪.docx

倪海厦人纪
一三一：烧针令其汗 ,针处被寒 ,核起而赤者 ,必发「奔豚」 气从少腹上冲心者 , 灸其核上各一壮 ,与「桂枝加桂汤」 。
对皮肤表面上的脓头 ,可以用火罐拔掉 ,有的脓头在肌肉很深 的地方 , 在过去的脓疡科 ,把针烧红了以后 ,刺进皮肤裹面 ,直 接刺到脓头裹面 , 来发它的脓疡 , 北派的医生用白朮和附子 ,就 是「朮附汤」 ,金匮里面还有一个「阳和汤」 ,都是能够让内 部的脓疡发表发出来 ,不管是癌症、骨头烂掉的 ,都能让里面 的浊物清出来 ,浮到皮肤表面上 ,应该要这样做才对。
烧针令其汗 ,针处被寒 ,医生用烧针来烫 ,让病人发汗 ,其实病 人原本有伤寒 ,譬如有寒证 ,要从里面发出来比较好 ,用药去攻 比较好,结果医生用烧针 ,例如温针 ,艾草放在针上面烧 ,一烧, 寒一遇到热 , 寒就往里面走 ,而不是往外走；临床上看 ,发奔豚 的时候 ,都是在右边的「天枢」开始发 ,其实奔豚是大肠里面 本来有燥屎 ,干燥的大便在里面 ,平常不知道 ,有的时候大便鞕 或大便像羊屎一样 , 没注意它 ,实际临床上 ,此类病人都是惊发 的 ,病人本身很胆小一扎针的时候本来就很怕了 ,又担心艾草
掉下来会烫到 ,一直在惊 ,实际上奔豚证就是惊发 ,奔豚气从腹 部一直上来 , 像手臂一样粗 ,一直冲上来 ,看起来像心脏病 ,痛
得受不了 ,但又不会死 ,心脏本身好好的 ,因为人一受惊发。肠 子必会筋挛起来 ,大便的燥气因而跑到肠壁外面的三焦油网 里面去了 ,进入三焦油网渗入血管里面 ,大便的废气如果跑到 脑里面 ,就会捻衣摸床、谵语、发狂奔走。如果透过血管跑回 肝脏 ,由肝脏就会影响到心脏跑到血管里面 ,顺沿着血脉流回
心脏 ,流回心脏以后 ,就会有发奔豚的现象 ,因为血里面不受气 大肠的燥气流到心脏去了 ,就发奔豚 ,所以张仲景看这人原本 没有便秘 ,肠胃功能可能比较差一点 ,处方开桂枝加桂汤 ,本身 用桂枝汤和解营卫 ,因为是肠子的问题 ,肠子的浊气从静脉血 管跑到心脏里面去了 ,桂枝加桂汤 ,这桂就是肉桂 ,平常肉桂加 五分八分一点点就够了 ,加肉桂让心脏喷射力量很强 , 浊气一 进到心脏以后 ,马上从动脉喷走 ,硬把浊气逼回肠子里去 ,然后 桂枝汤去和解营卫 ,让肠胃蠕动很好 ,同时因为他还有伤寒表 证；临床上 , 看到发奔豚的时候 , 知道是大肠气在发 ,要把肠气 逼回到血管里面去 , 加桂汤。所以第一个处理奔豚的汤方就 是桂枝加桂汤。另一种奔豚的症状 ,是本来有宿便的人 ,受到 惊吓以后 ,燥屎的沼气透过肝脏与大肠的血管进入肝脏 ,所以
肝脏送给心脏的血中就会有沼气 ,心脏就想把沼气往外推 ,于 是就动悸的很厉害 ,就发奔豚。
方中行曰：「奔豚」 肾之积名也。「肾从少腹上冲心」 ,「奔豚」 证发作之状也；盖人之素有肾积者 ,因针穴处寒得入之 ,其积 逐发 ,则气自少腹上逆而冲心 ,状若惊豚突前而奔走 ,故曰「奔 豚」。实际上就是大肠里面的燥屎
,其浊气进入肠壁里面 ,进入 血管冲到心脏里面 ,才会有这种现象。 还有一种乃针孔发生炎 肿或成「破伤风症」也；看起来像奔豚 ,实际上是破伤风症 , 病毒侵入身体里面去了 ,这时候要加强心脏力量 ,把免疫系统 带出来的时候。 也是靠桂枝加桂汤 ,然后可以配合针灸课程中 提过的灸法 ,用隔姜灸；临床上桂枝加桂汤 ,如果用桂枝 ,就是 桂枝汤里面原本桂枝是三钱 ,白芍三钱 ,现在桂枝用六钱 ,这样 力量不好 ,所以要同样用桂枝汤 ,桂枝白芍等量 ,但是加桂是加 肉桂 ,桂枝肉桂是同样的东西 ,肉桂是桂树的心 ,桂枝是桂树的 皮：肉桂很油很香很浓 ,肉桂喷发的力量才够 ,有时候重用桂 枝三四剂下去 ,病人还是奔豚 ,加肉桂下去一剂就去掉了 ,二者 差很多。
桂枝加桂汤方 :
即桂枝汤加桂枝二两 ;这汤剂争议很多 ,有的赞成桂枝 ,有的赞 成肉桂 ,但临床上看 ,肉桂极有效 ,用桂枝汤加肉桂 ,肉桂用五 分,严重的用八分 ,不需要用到一钱 ,因为会太辣了。
一三三；火逆 ,烧针汗之 ,因烦躁者 ,「桂苓甘草龙骨牡蛎汤」
主之
「桂苓甘草龙骨牡蛎汤」和「桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救 逆汤」不一样 ,救逆汤是非常紧急的时候大剂的救逆用的 ,桂
苓甘草龙骨牡蛎汤是一般性的 ,前面的是烫伤、鹭狂不得卧 , 这个只是烦躁而已 ,火逆烧针 ,还有流汗。
桂枝甘草汤条云「发汗过多 ,其人叉手自冒心 ,心下悸欲得按 者 ,桂枝甘草汤主之」 。这二三一条也是发汗过多的明证 ,从桂 枝甘草汤变证而来的 ,用到龙骨牡蛎的时候 , 病人一定有浮阳 在上 ,浮阳在上最简单的辨症就是头部一直在流汗 , 身体不流
汗,整个肠胃的阳气都跑到上头去了 ,肠胃蠕动都减缓