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2016
留置胃管的护理
1
留置胃管的目的
1.
通过胃管提供食物及药物
2 .
对不能由口进食者，如昏迷，口
腔疾病患者等
3 .
拒绝进食的患者
4 .
早产儿及病情危重的患者
2
留置胃管的注意事项
1
、妥善固定，保持胃管的通顺。防止打折，搬动或翻动患者时应防止胃管脱出
或打折。
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A
、固定胃管应用橡皮胶布贴于鼻尖部，并二次固定于面颊部，胶布应及时更换。
以免黏胶松弛管道脱落。
?
B
、胃管的
留置时间
：硅胶胃管
每月
更换一次，普通胃管
7
日更换一次。胃管插
入的
长度
：***一般约
45
—
55
cm
。若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。此时鼻
饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。
[
注
]
判定
胃管在胃内的方法
:
①用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。②用注射器向胃管内打气，用听诊器
在胃部听到气过水声。③将胃管插入水中无气泡溢出。每次
鼻饲量
在
200-300ml
为宜。
2
、保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。防止误吸。
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定时冲洗，每
4
小时一次。冲洗时应根据胃管的型号，冲洗时注意用力不可过猛。
冲洗时若有阻力应先回抽胃液，如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲洗。若抽不
出胃液、冲洗阻力大，应及时通知护士及医生，及时处理。
3
?
3
、密切
观察胃液的颜色、性质、量
，并做好记录。
?
观察胃液的颜色、性质：胃液颜色一般为墨绿色（混有胆汁）。若
颜色为鲜红
色，提示胃内有出血。若颜色为咖啡色，提示胃内有陈旧性血液。胃液出现颜
色或性质的改变，应及时通知医生，给
予相应处理。
4.
鼻饲当中发生咳嗽，脸色发紫，烦躁或呕吐情形时，应暂停喂食，使病患头偏
向一侧，并告知医护人员。
4
胃管护理及防脱方法
?
?
?
A
、每日用棉棒沾水清洁鼻腔。
B
、更換胶带时，須将脸部皮肤拭净再贴，並注意勿贴于同一皮肤部位。
C
、鼻胃管外露部位須妥当安置，搬动或翻身时胃管应放置于床头，避免压
扯管道，
免得牵扯滑脫。
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