2021年人身意外伤害保险.ppt

人身意外伤害保险
人身意外伤害保险是指被保险人在保险有效期内，因遭受非本意的，外来的，突然发生的意外事故，致使身体蒙受伤害而残废或死亡时，保险公司按照保险合同的规定给付保险金的保险。
2021/1/15
1
人身意外伤害保险
意外伤害
所谓意外是指被保险人的主观状态而言，指被保险人事先没有预见到伤害的发生或伤害的发生违背被保险人的主观意愿，其特征是非本意、外来的、突发的。如地震造成的伤害
2021/1/15
2
人身意外伤害保险
伤害的分类
按起因分为:
，如过劳死




2021/1/15
3
人身意外伤害保险
按致害物分类




2021/1/15
4
人身意外伤害保险
（2）致害物
必须是直接造成伤害的物体。意外伤害保险强调的致害物是外来的，在被保险人身体之外的物质，与疾病截然不同。
2021/1/15
5
人身意外伤害保险
（3）侵害对象
被保险人的身体。不同于姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、著作权等。
（4)侵害发生：意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位，且伤害事实成立，如：虽触电但未伤及身体，则属伤害事实不成立。
2021/1/15
6
人身意外伤害保险
（5）侵害之间的因果关系
列入保险赔偿的侵害方式有：
碰撞、撞击、坠落、跌倒、坍塌、淹溺、灼烫、火灾、辐射、爆炸、中毒、触电、接触、掩埋、倾覆。
2021/1/15
7
人身意外伤害保险
意外
词语意思是指意料之外、意料之外的不幸事件
相对于被保险人来说，是外来的。不能预见或无法预见。应当预见，但由于疏忽发生的意外。
如行人被车碰撞或飞机失事等。相反，后果可预见却故意作为或者放任结果的发生，如不听司机劝阻强行挤车后坠地受伤，则不构成意外事故。
2021/1/15
8
人身意外伤害保险
应是偶然性或突发性事件，是非本意的
刘某在与情人约会时，情人的丈夫突然回家，刘某慌不择路，从一幢出租屋的三楼跳下摔死。刘某妻子在清理遗物时发现了一张人身意外伤害保险单，投保人和被保险人均为刘某，妻子为受益人，保额为15万元人民币。
2021/1/15
9
人身意外伤害保险
案例分析
首先，刘某跳楼并没有外力作用，不符合意外事故的“外力”特征。
　　其次，刘某主动实施的跳楼行为，也不符合“非本意”特征，这里的非本意不能仅从刘某本人的感受判断，而应客观分析，刘某当时可以有其他选择，跳楼并为唯一出路。
　　再次，意外事故特征之一是不可预见性，刘某作为成年人能够预见到从三楼跳下的后果，而他却放任此后果的发生，仅从这点来看也不属于意外事故。
2021/1/15
10
人身意外伤害保险