牙合垫矫治器矫治儿童前牙反牙合错牙合畸形.docx

牙合垫矫治器矫治儿童前牙反牙合 错牙合畸形
【摘要】目的探讨牙合垫矫治器矫治 儿童前牙反牙合错牙合畸形的效果。方法 选40例乳牙期、替牙期前牙反牙合患者， 应用牙合垫矫治器治疗 4周〜3个月。结果 40例患者于治疗结束时，反牙合均被矫正为 正常。结论垫矫治器矫治儿童前牙反牙合 错牙合畸形，方法简单易行，效果良好，具 有较大的实用价值。
【关键词】 牙合垫矫治器；儿童；前牙反 牙合
儿童前牙反牙合错牙合畸形是口腔正畸科 中常见的错牙合畸形，由于在乳牙期儿童生 长发育比较快，利用此期矫治儿童的前牙反 牙合非常重要。笔者应用牙合垫矫治器于乳 牙替牙期矫治前牙反牙合，取得了满意的效 果，报告如下。
1资料与方法
一般资料 本组40例，男19例，女21例， 年龄〜11岁，均为前牙反牙合、反覆盖，前 牙排列较整齐，乳萌牙15例，恒前牙25例， 头颅定位侧位片测量：SNA SNB匀正常范围， ANB4、于正常值。
治疗方法常规取模、灌工作模型、用自 凝塑料在双侧后开区设计并制作解剖垫抬 高咬合，解除前牙锁结关系，在牙合垫上的 上颌切牙舌侧设计双曲舌簧， 如加力的大小 以病人感觉有力，但又不疼为准。反牙合解 除后逐渐磨除后牙牙合垫，建立前牙正常覆 牙合覆盖关系。矫治完成不需要保持。
2结果
治疗结束40例均建立了正常覆牙合覆盖关 系。治疗时间最短4周，最长3个月。治疗 后2年随机抽取10例复查头颅定位侧位片， SNA SNB ANBS在正常范围。
3讨论
乳牙反牙合常为多数牙反牙合，据 X线投
影测量结果分析，一般认为乳前牙反牙合是 上下颌间相互位置关系的异常:1］。主要包 括牙齿位置异常及由此而引起下颌位置的 异常。颌骨形态基本正常，所以乳牙反牙合 大都属于功能性反牙合，由于前牙反牙合限
制了上颌前部牙槽骨，牙弓的正常生长发育 加之上切牙生长期持续的推下颌向前致使 下颌前突，尤其在生长发育的快速期，下颌 向前生长期的速度加快， 下牙弓前移更加重 了上下颌骨生长比例的失调，而呈现出面中
1/3凹陷，故早期利用牙合垫矫治器的高度 解除前牙的正确的反覆盖反覆牙合关系， 从
而解除下前牙对上颌骨生长的抵制及上前 牙对下颌骨的刺激作