昏迷患者急救护理.doc

昏迷患者急救护理
1快速反应
在接到120指挥调度电话后，值班医护人员和司机迅速出车，要求救护车在2min内必须开出。医护在出车途中即整理思路，根据120调度电话所述详情对患者做出预测，检查、准备所需医疗器械、药物，合理计划现场救护措施。
2迅速准确评估病情
医护人员到达现场后立即查看现场并询问家属或目击者确定是外伤引起的昏迷还是自然发病引起的昏迷、昏迷发生的急缓、时间持续长短及其演变，让病员立即脱离致伤环境，并对伤情迅速做出评估。根据伤员的神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、口唇颜色、肢体温度、迅
速判断病情的轻重缓急。
3实施有效的护理措施
，通常引起缺氧窒息的原因有气管和支气管内异物，咽喉部阻塞，气管外压迫，胸部外伤等，患者因窒息缺氧而呼吸困难甚至死亡。应立即松解患者的衣领，去枕平卧，头部充分后仰，脸转向一侧，舌后坠经改变头部位置仍不能解除气道阻塞者，应使用开口器，将舌头用舌钳拉出并保持于伸位，并给予有效通气吸入，必要时给予气管插管或气管切开术，以保证气道通畅。，加重脑损害。因此，患者应开放静脉，建立多条静脉输液通路，以利于输液抢救药物和提供维持生命的量。有休克者应迅速扩充血容量，维持生命体征稳定，心搏骤停者应立即给予心肺复苏。尽量选用静脉留置针穿刺，妥善固定，避免因患者烦躁或舞动时针头脱出。
、胸、臀、下肢的下面，使其保持在同一平面上，或用铲式担架将患者平移放在担架上；怀疑患者有颈椎骨折脱位，搬动时应由一人扶持固定头颈部，保持颈椎和胸椎轴线一致，勿过屈、过伸或旋转，患者平卧于硬质担架上，颈部两侧各放一小沙袋，使运转过程中颈椎处于稳定状态。
，观察病情是抢救过程中的一项重要内容，在救治过程中医护均要严密观察患者血压、心率、呼吸、血氧饱和度、瞳孔、皮肤颜色、尿量的变化，若发现病情变化及时给予抢救
4做好记录
前急救的护理文件非常重要，是护理程序中不可缺少的环节，在现场或途中急救给药速度要快，剂量、方法要准确，由于医生只下口头医嘱，护士要做到三清（听清、看清、问清）、一核对（对药名、剂量、浓度、方法）、一