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内科护理( 口诀) 内科护理(口诀) 循环系统 1 、急性心衰治疗原则端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧 2 、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜, 肾快心原慢。心坚少移动,软移是肾原。. 管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,静压往高变。第一句是开始部位, 第二句是发展速度, 三四句是水肿性质, 后四句是伴随症状。" 肾高"的"高" 指高血压," 心肝大" 指心大和肝大。 3 、冠心病的临床表现平时无体征, 发作有表情, 焦虑出汗皮肤冷, 心律加快血压升,交替脉,偶可见, 奔马律,杂音清, 逆**** ,第二音。 4 、心力衰竭的诱因: 感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰 5 、右心衰的体征: 三水两大及其他三水: 水肿、胸水、腹水两大: 肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 6 、洋地黄类药物的禁忌症: 肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该 7 、阵发性室上性心动过速的治疗: 刺迷胆碱洋地黄, 升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经) 8 、继发性高血压的病因: 两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高(注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;“原醛”——原发性醛固***增多症;“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;“皮质”——皮质醇增多症; “动脉”——主动脉缩窄; “妊高”——妊娠高血压) 9 、心肌梗塞的症状: 疼痛发热过速心恶心呕吐失常心低压休克衰竭心 10 、心梗的并发症: 心梗并发五种症动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症 11 、心梗与其他疾病的鉴别痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。 12 、主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕 13 、二尖瓣狭窄症状: 吸血咳嘶( 呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。) 体征: 可参考《诊断学》相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少, 肺部感染多。 14 、主动脉瓣狭窄症状:难、痛、晕。( 呼吸困难, 心绞痛, 晕厥或晕厥先兆。) 体征: 可参考《诊断学》相关内容。并发症: 失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血 15、左心衰: 端坐位, 腿下垂, 吸氧打吗啡, 快强心, 速利尿, 茶碱扩管药 16 、抗高血压药利尿杯阻, 阻钙抑酶加阻利尿剂, 肾上腺能 B 受体阻