2021年生育保险报销材料西安生育保险报销材料.docx

生育保险报销材料西安生育保险报销材料

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　　西安生育保险报销材料
　　报销范围
　　1、生育医疗费补助(不包含婴儿费和超出支付标准的床位费)
　　2、计划生育手术补助(门诊和住院)
　　3、产前检验费用
　　4、国家要求的和生育保险相关的其它费用
　　以上费用报销的前提是：不超出医保要求的药品和医疗项目目录。
　　5、参保男职员可在定点医疗机构报销的项目有：绝育手术、输精管复通手术。
　　另外，还有以下情况也可报销
　　注意： 8种情况西安生育保险基金不予支付
　　报销标准
　　西安生育保险报销结算标准一览
　　报销条件
　　(一)符合国家计划生育政策生育或实施计划生育手术
　　(二)所在单位根据要求参与生育保险并为该职员连续足额缴费一年以上
　　(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，和在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。
　　报销材料
　　1、 西安生育保险定点医疗机构结算所需材料
　　2、社保局结算所需材料：
　　⑴西安市职员生育保险待遇支付申请表。
　　⑵婴儿准生证实。
　　⑶职员身份证复印件、婚姻证实复印件。
　　⑷相关医药费用票据。
　　⑸门诊病历、住院病案首页复印件、长久和暂时医嘱复印件、医疗费用明细单。
　　⑹男职员配偶享受的，提供配偶身份证复印件和非职员证实。
　　报销步骤
　　1、生育保险经办机构(社保局)办理步骤为：
　　携带所需材料，到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)符合条件即可办理。
　　西安市职员生育保险补录办理
　　生育保险补录办理条件：
　　参保女职员已在定点医疗机构完成网上实时结算，但住院结算的报销费用未超限额，且还有部