胸腰椎骨折的综合分类法
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分类要求
结构简明合理
准确提供损伤定义及严重程度
指导治疗
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双柱理论:前柱(椎体和间盘),抗压力
后柱(后方结构),承受张力
三柱理论
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Denis分类
McAfee分类
Ferguson &Allen分类
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AO分类基础
双柱理论
损伤机制决定类型
病理形态学特点
影像学特征
不包括单纯横突或棘突骨折
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损伤机制
1、压缩外力:压缩性和爆散性损伤
2、牵张外力:伴有横向结构的损伤
3、轴向扭转外力:旋转性损伤
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A型
压缩力引起
可伴有屈曲外力
仅累及椎体,后方结构完整
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A1(嵌压骨折)
终板嵌压
(楔形变<5°)
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楔形嵌压
(楔形变>5°)
上缘楔形
下缘楔形
侧方楔形
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椎体塌陷
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