сепсис у недоношенных новорожденных.docx

УДК -+616- C . Маркевич, проф.;. Редько, ассист. Сепсис- этоболезнь, возникающаявследствиепроникновениябольшогоколичествабактерийвкровьпридефектеестественныхбарьеровнафонепониженнойи/ илиизвращеннойиммунологическойреактивностиорганизма. Присепсисеимеетместогенерализованноепоражениеорганизма, егогистогематическихбарьеров, подавлениеилиизвращениеиммунитета, катаболическаянаправленностьобменавеществиизбытокагрессивныхпротеолитическихферментоввкрови, гематогенноеразмножениеираспространениевозбудителей[1]. Заболеваемостьсепсисомсоставляет 0,1% удоношенныхиоколо 1%- унедоношенныхдетей. Особеннонеблагоприятнотечениесепсисаупреждевременнорожденныхмладенцев. Летальностьунихприсепсисесоставляет 56,7-75% [2]. Различаютпервичныйивнутрибольничныйсепсис. Первичныйсепсисобычновызываетсявлагалищнойфлорой, гдеведущаярольпри- надлежитстрептококкугруппыВ, навторомместе- грамотрицательнаякишечнаяфлора, особенно Escherichia coli; анаэробы, Haemophilus influenzae [3]. Флора, вызывающаявнутрибольничныйсепсис,(Pseudomonas, Klebsiella,Serratia,Proteus), грибы, эпидермальныйстафилококк[2]. Вирусы, неявляясьсамостоятельнымивозбудителямисепсиса, играютважнуюрольвпатогенезеиклиникесептическогопроцессавследствиесвоихиммунодепрессивныхсвойств." Пороговая" дозаинфициро