流行病学05.ppt

队列研究
分析性流行病学方法
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基本概念
队列研究又称定群研究、前瞻性研究、随访研究或者纵向研究。根据以往有无暴露经历，研究者将人群分为暴露人群和非暴露人群，在一定时期内，随访观察和比较两组人群的发病率和死亡率。
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定群研究是“由因及果”的研究，它所验证的暴露因素在研究开始前就已经存在了，研究者知道每个暴露对象的分组情况，这与病例对照研究不同。
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定群研究的目的是某特定暴露因素对单一疾病发病率或死亡率的影响，但它同时可观察到暴露因素对整个人体健康系统的影响。
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特点
属于观察法；
设立对照组；
观察方向由因及果；
能验证暴露与疾病的因果关系。
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用 途
检验病因假设；
评价自发的预防效果；
描述疾病的自然史。
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种类
前瞻性队列研究；
历史性队列研究；
双向性队列研究。
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前瞻性队列研究
属于规模巨大的研究，经过多年的随访，有时只能观察到少数病例。为获得稳定的发病率，就需观察大量人群或延长随访时期，这样需投入大量的经费。研究的可行性除了与花费有关外，还与疾病的诱导期长短有关。诱导期越长，随访时间越长，可行性越差。
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回顾性队列研究
又称历史性定群研究，其主要特点是在研究开始时，暴露和疾病均已发生。研究者先追溯有关历史资料确定暴露组和对照组，然后通过各种途径查出这些对象的发病和死亡情况。回顾性的定群研究依赖于历史记录，所以历史资料的完整性和真实性将影响研究结果的可靠性。
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