老年输液注意事项.ppt

老年输液注意事项
新桥医院药学部
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1
输液给药基本知识
大输液与输液反应
输液反应的类型
输液反应原因分析及其预防
提 纲
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2
大输液：即大容量注射剂，一般≥100ml
质量特殊要求：pH值4-9，与血浆等渗、等张

输液****惯称呼）=输液疗法（学称）
输液疗法优点：生物利用度100%
药效发挥快
静脉序贯给药或联合给药方便
大输液、输液与输液疗法
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3
输液给药的特点：直接进入体循环
危害：显性和隐性、迅速强烈和慢性致毒
双重危害性
热原毒性（异性蛋白、磷脂、多糖等）——发热反应
剧毒药、作用剧烈药物或病菌——死亡
不溶性微粒—末稍循环血管阻塞、组织肉牙肿、
肺动脉炎、肿瘤、热原样反应
输液量大、滴速过快—加重肺水肿、心脏病
提示：输液给药是风险较大的给药方式！！！
静脉输液给药的风险
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4
输液滥用的危害
输液给药不良反应增加
浪费财力、人力
增加健康风险
心、肺、肾等重要脏器功能不全的患者及老年人，不适当的输液会造成生命危险。
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5
慢性疾病确需适量输液给药
进食困难，需补充营养素
术后大量失血者
严重脱水者
危重患者急需抢救者
提示：大量输液时注意电解质平衡
输液给药的适应症
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6
适量——调节治疗作用
过多——电解质紊乱,肾病、心脏病患者病情加重
过少——脱水患者延误治疗；药液浓度过高发生
不良反应
儿童、老年患者——适量是关键
输液给药量的问题
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7
大输液作用：
补充体液、纠正酸中毒、补充电解质、
专属性治疗
作为添加药物的溶媒或载体
输液反应的定义：
是采用输液疗法产生各种不良反应的统称
大输液与输液反应
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8
大输液与输液反应
输液反应的原因：
药物、输液器具、输液操作、输液环境、联合用药、输液量及速度、个体差异等。
提示：
大输液只是可能导致发生输液反应的多种因素中的一种，并非所有的输液反应都是由大输液引起的，临床发生输液反应时要认真分析可能的原因，以便于预防。
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9
热原反应
热原样反应
过敏反应
细菌污染引起的反应
输液反应的类型
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