脑积水治疗和护理.ppt

(hydrocephalus)
脑 积 水
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一、脑积水概述
脑积水（Hydrocephalus）:不是一种病，它是由多种病因引起的一种病理结果。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症，通常以脑脊液循环通路梗阻和吸收不良较为多见，而分泌过多者较为少见。广义的脑积水亦应包括蛛网膜下腔积液、硬膜下积液等。
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二、脑脊液的产生与作用
脑脊液由各脑室脉络丛产生，为无色透明液体，充满于脑室和蛛网膜下隙，***总量达成150ml。脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉，在中枢神经系统起着淋巴液的作用，它供应脑细胞一定的营养，运走脑组织的代谢产物，调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力，对脑和脊髓具有保护和支持作用。
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左右侧脑室
室间孔
第三脑室
中脑水管
第四脑室
左、右外侧孔
后正中孔
蛛网膜下隙
蛛网膜粒
上矢状窦
颈内静脉
循环途径
脑脊液循环
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脑积水的病因
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一、脑脊液循环通道受阻的原因
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二、脑脊液分泌过多
先天性脑积水的病因学说较多，公
认的学说则为侧脑室脉络丛增生，分泌
旺盛，引起脑室脉络丛分泌脑脊液功能
紊乱，从而发生脑积水。
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三、脑脊液吸收障碍
如胎儿期脑膜炎等所致脑脊液吸收
障碍而发生脑积水。
如胎儿期脑膜炎等所致脑脊液吸收
障碍而发生脑积水。
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三、脑积水的分类
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梗阻性脑积水
梗阻性脑积水又称非交通性脑积水或称脑室内型梗阻性脑积水，是指病变位于脑室系统内或附近，阻塞脑室系统脑脊液循环而形成。即第四室出口以上部位发生阻塞造成的脑积水，是脑积水中最为常见的一种。（常见于蛛网膜囊肿，导水管闭锁或狭窄，正中孔或室间孔发育不良。Chiari畸形，颅咽管瘤等）
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