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01:主诉:腰部隐隐作痛,伴肢冷畏寒,劳累后加重2年,要求围绕主诉讲现病史及问诊要点。
尺泽:1)治咳嗽,气喘,咯血,咽喉肿痛 2)治肘臂挛痛3)治急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。
照海: 1)癫痫,失眠等精神、神志疾患;2)咽喉干痛,目赤肿痛等五官热性疾患;3)月经不调,带下,阴挺等妇科病证;4)小便频数,癃闭。
中医诊断是胁痛(肝郁气滞证)西医诊断病毒性乙型肝炎,肝硬化?
高血压的分类:
正常血压 :
收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg
正常高值 :收缩压120~139mmHg 和舒张压80~89mmHg
高血压 :收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg
1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg 或舒张压90~99mmHg
2级高血压(中度):收缩压 160~179mmHg 或舒张压100~109mmHg
3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg
单纯收缩期高血压: 收缩压≥140mmHg 和舒张压<90mmH
02:目身黄染,胸腹胀满2周,加重一天的现病史及相关病史问诊;(黄疸的问诊)
2、偏历、大陵、孔最的主治。
偏历:耳鸣,耳聋,目赤,鼻衄,喉痛,臂腕酸痛。
大陵:1)心痛,心悸,胸胁满痛2)胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证3)喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患4)臂、手挛痛。
孔最:1)咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;2)肘臂挛痛。
3、某男,54岁,症状:头痛,眩晕,等等,近两月血压波动于159-169/99-100mmhg;尿检正常,问中医诊断分型(头痛——肝阳头痛/肾虚头痛、眩晕——肝阳上亢)和西医诊断分型(高血压)。
:1)慢性失血2)需铁量增加而摄入量不足3)铁的吸收障碍
03:肩病的问诊。
手三里:
肩臂麻痛,上肢不遂;腹胀,吐泻;齿痛颊肿。
中冲:主治中风昏迷、舌强不语;心绞痛、中暑、小儿惊风。
咳嗽,外寒束表。急性支气管炎。
肝硬化病因:1,病毒性肝炎;2,慢性乙醇中毒;3,长期胆汁淤积;4,循环障碍(慢性心衰、肝静脉闭塞);5,其他(寄生虫、营养不良。。。)
04:75岁男性,哮喘5年,加重4月问诊   
地仓:眼睑瞤动,口角歪斜,流涎。
外关:热病,头痛,耳聋,耳鸣,目赤肿痛,胸胁痛,上肢痿痹。
中风——脱证——阴竭阳亡
西医脑梗死/脑出血
糖尿病急性并发症:1,***症酸中毒;2,糖尿病高渗性非***症昏迷;3乳酸性酸中毒
05:下痢脓血2年的问诊
中:淋证
西医诊断:慢性肾盂肾炎
支沟:耳聋,耳鸣,胁肋痛,落枕,便秘,热病。
公孙:胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等胃肠病证。心烦、失眠、狂证等神志病证。逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。
上消化道出血的常见原因1,上胃肠道疾病 2,门静脉高压导致食管,胃底静脉曲张破裂 3,上胃肠道邻近疾病 4,全身性疾病
06:颈项强直、四肢抽搐的问诊。
中医诊断:水肿——肾阳衰微证;西医诊断:慢性肾衰
/中医诊断:水肿——水湿浸渍证;西医诊断:肾病综合症
阳陵泉:1)半身不遂,下肢痿痹,麻木,膝膑肿痛,脚气2)胁肋痛,
口苦,呕吐,黄疸3)小儿惊风。
犊鼻:膝痛,脚气,下肢麻痹。
急性阑尾炎的症状:
主要症状:1,转移性右下腹疼痛2,胃肠道症状 3,全身症状早起体温变化不甚,头晕乏力,汗出口干,尿黄脉数。体温较高38-39,应注意化脓,坏疽,穿孔等。少数坏疽导致门静脉炎,寒战高热,体温达40以上。
体征:压痛,反跳痛,腹肌紧张,右下腹包块。
08心悸问诊
阴陵泉:1)泌尿生殖系统疾病:遗尿,尿潴留,尿失禁,尿路感染,肾炎,遗精,阳痿;2)消化系统疾病:腹膜炎,消化不良,腹水,肠炎,痢疾;3)妇产科系统疾病:***炎,月经不调;4)其它:失眠,膝关节炎,下肢麻痹。
腰阳关:坐骨神经痛、腰骶神经痛、类风湿病、小儿麻痹、盆腔炎、心肌梗死等疾病。
冠心病:中医诊断:胸痹——痰浊闭阻证;西医诊断:心绞痛
中医诊断:胸痹——心肾阳虚证;西医诊断:冠心病
腰椎间盘突出症的症状:腰痛和下肢坐骨神经放射痛。可因咳嗽,喷嚏,用力排便等腹内压升高加剧,步行,弯腰,深膝坐起会使加重,腰前屈活动受限,屈髋屈膝,卧床休息可缓。病程较长者,下肢放射痛部位感觉麻木,冷感,无力。中央型突出造成马尾神经压迫症状,会阴部麻木,刺痛,二便功能障碍,阳痿,双下肢不全瘫痪。少数病例腿痛腰痛不甚明显。
09号题:胃脘部隐隐作痛1个月,大便色黑以这个为主诉围绕现病史询问;
血海:月经不调,经闭,崩漏;湿疹,瘾疹,丹毒
大椎:热病,疟疾,咳嗽,喘逆,骨蒸潮热,项强,肩背痛,小儿惊风,癫痫,感冒,风疹。
顽固性咳嗽两个月伴胸闷什么的,